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你了解输卵管造影的检查步骤吗？

发布：2018-04-13 15:17:14

导语

而输卵管造影，则是现代医学上常用的检查女性输卵管通畅性的检测方法。在有经验的医师操作下，通过导管往宫腔以及输卵管注入造影剂，并通过X线透视以及摄片，使得输卵管显影，从而判断输卵管是否堵塞，并了解堵塞的部位以及宫腔的形态。

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输卵管是女性重要的生殖器官之一，要想自然怀孕，必须要有一个通畅的输卵管，毕竟，输卵管是精子和卵子结合的部位，也是受精卵到达子宫的必须途径。然而，有些女性的输卵管不慎堵塞，就容易引起不孕；更有甚者，输卵管只堵了一半，个头较小的精子和卵子仍然可以进入输卵管并完成受精作用，但一旦精子和卵子结合成受精卵，个头较大并不断长大的受精卵就再也无法通过狭窄的输卵管口了，而只能在输卵管中着床发育，最终脆弱的输卵管不堪重负，就可能发生破裂大出血，威胁女性生命安全。

而输卵管造影，则是现代医学上常用的检查女性输卵管通畅性的检测方法。在有经验的医师操作下，通过导管往宫腔以及输卵管注入造影剂，并通过X线透视以及摄片，使得输卵管显影，从而判断输卵管是否堵塞，并了解堵塞的部位以及宫腔的形态。输卵管造影，不仅对女性身体损伤较小，而且准确率高，并具有一定的治疗作用，因此在临床上被广泛使用。那么，输卵管造影的检查步骤具体是怎样的呢？

要进行输卵管造影，首先要明确自己有无输卵管造影的禁忌症。由于目前国内外输卵管造影通常都使用碘造影剂，因此，对碘过敏者是无法进行输卵管造影的。另外，有严重心肺疾病或全身性疾病，各种生殖器急性炎症或慢性盆腔炎症急性发作者，宫颈癌变者，位于月经期以及妊娠期的女性，以及刚生产，或者刚流产以及刚做过刮宫的女性也无法进行输卵管造影。

其次，要进行输卵管造影，时间的把控也十分重要。记得一定要避开月经期，最好是在月经干净后3-7天左右进行检查，过早检查可能会使得造影剂通过尚未完全修复的宫腔创面进入血管，引起栓塞或将子宫内膜挤入腹腔，引起感染或者子宫内膜异位症发生。而过晚检查，子宫内膜过厚则可能影响造影效果。另外，进行输卵管造影前3天最好禁止性生活，以免由于性生活将病菌带入宫腔，造影剂的注入再将病菌带入生殖道深处，引起女性生殖道感染发生。

进行输卵管造影术前，一般会要求患者先做碘过敏试验，并要求患者排空膀胱，有便秘者还需进行灌肠，以免由于膀胱以及肠道的挤压使得子宫变形影响检查。同时，为了防止造影剂注入后输卵管发生痉挛，可在术前半小时提前注射0.5mg阿托品解痉。

做完以上准备，就要开始正式的输卵管造影了。首先患者需要采取截石位，即将双腿放置在手术台上的脚架上，并将臀部移至床边，暴露会阴部。医生常规消毒完外阴以及阴道，铺好无菌巾以后，会进行相应的妇科检查。一般是双合诊检查子宫的位置以及大小。而后，使用窥阴器扩张患者阴道，使得宫颈得以充分暴露，再次消毒阴道以及宫颈后，使用宫颈钳钳夹宫颈前唇，再探查宫腔。

之后，就是准备注入造影剂了。首先需要将造影剂充满导管，将导管内空气排出，再顺着宫腔方向缓慢将导管插入宫颈管，拉紧宫颈钳使得导管与宫颈紧密相贴，以防止造影剂流出。之后，缓慢注入5ml左右造影剂，并在X线透视下观察造影剂流经宫腔以及输卵管的情况并进行摄片。一天之后，再在同部位拍摄一次，观察腹腔内有无游离的造影剂，如果腹腔内无造影剂，那么往往提示输卵管不通；如果仅有少量造影剂，那么则提示输卵管通而不畅。

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