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检查单解读体外受精和胚胎移植
体外受精和胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET)技 术 是三十多年来蓬勃 发 展的技 术 ，它是将患者夫 妇 的卵子和精子在体外受精， 发 育成胚胎后移植到 宫 腔内的技 术 ，又称“ 试 管 婴 儿”。随着1978年Louis Brown的出生， 试管婴儿 得到了全世界的关注。随着 辅 助生育技 术 的蓬勃 发 展，在体外授精-胚胎移植基 础 上， 发 展出了更多的内容，包括 显 微受精技 术 、胚胎冷冻和种植前 遗传 学 诊 断等。 复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心陈军玲
适 应证
（1） 输 卵管性不孕症： 输 卵管因素是不孕症的常 见 因素之一，也是IVF-ET治疗的主要适应症之一。由于 输 卵管炎症、 输 卵管周 围 病 变 、 输 卵管妊娠或 结 扎 术 后引起的机械原因 阻碍了 运送精子、 摄 取卵子、卵子和精子受精以及将受精卵运送到 宫 腔，或者由于 输 卵管 积 液 产 生的 细 胞因子影响精卵治 疗 、受精 环 境和胚胎 发 育，从而引起不孕。 输 卵管性不孕症患者可 选择 手 术 治 疗 或IVF-ET治 疗 ，特 别 是 对 于双 侧输 卵管阻塞、 严 重盆腔粘 连 、 输 卵管整形或复通 术 后仍未孕的患者，IVF-ET提供了妊娠的机会。但需注意的是， 输 卵管 积 水可能会 对 子 宫 内膜容受性 产 生影响， 对 胚胎有毒性作用，因而降低了IVF-ET的成功率。
（2）男性因素：由于少、弱、畸形精子行多次 宫 腔内人工授精未孕的患者，可以行IVF-ET治 疗 。或者由于 严 重的少弱精症或梗阻性无精子症，可以采用 单 精子卵胞 浆 内 显 微注射技 术(ICSI) , 这项技术 为传统 方法不能解决的男性不育症提供了生育的可能。
（3）子 宫 内膜异位症： 严 重的子 宫 内膜异位症， 经药 物和手 术 治 疗 无效者，可以通 过 IVF-ET 技 术 助孕。 严 重的子 宫 内膜异位症会影响到卵巢 组织结 构，从而可能增加超促排卵促性腺激素的 剂 量，同 时 影响到 获 卵数和卵子的 质 量。
（4）多囊卵巢 综 合征治 疗 无效者：排卵障碍、 顽 固性多囊卵巢 综 合征 经 多次促排卵治 疗 和 宫 腔内人工授精未孕者，可以 选择 IVF-ET 治 疗 。
（5)原因不明不孕和免疫性不孕：不明原因不孕以及免疫性不孕患者 经 其它治 疗 无效者，特 别 是 宫 腔内人工授精未孕者，可以 选择 IVF-ET 治 疗 。治 疗过 程中有可能 发现 卵子 质 量 问题 或者受精障碍。
目前本中心试管婴儿不需排队等待，就诊时带上既往检查报告，夫妇双方同诊。
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