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检查单解读与很多经历过数次试管不着床、胚胎停育和反复流产的姐妹们相比，我还是比较幸运的。从 2017 年 3 月第一次踏入北医三院生殖中心那天起，我就开启了我的求子之路。两年的时间，说长不长，说短不短，其中的辛酸苦辣，以及身体和心理上的折磨与痛苦，只有经历过的人才会更加领悟。自己也是从一名懵懂无知的小白经过学习，一路打怪，逐步升级，并取得了阶段性胜利，但革命尚未成功，同志我仍需努力。 北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源
其实在做试管婴儿之前，我婚后一直未孕，也并没有觉得怀孕是一件多么困难的事情，更不要说这些专业的检查，就连比较基础的妇科常识我都不了解。直到在生殖中心经过半年的检查，结果摆在眼前时，我顿时感到五雷轰顶，怎么我刚 30 多岁就卵巢早衰了？从来没有过流产经历的我，怎么黄体期子宫内膜才 0.4cm ？一直未孕的原因，可能是输卵管伞端上举吗？带着这些疑问与不解，在全家人的期盼声中，第一次进入了试管周期，取卵 9 枚，养囊 1 枚，移植鲜胚 2 枚，以失败而告终，囊胚冻存。
在经历了第一次失败后，我开始关注和了解试管方面的信息，分析失败的原因，可能是我的卵子质量不好，影响了最终的胚胎结果，所以我决定全面调理身体，开始吃各种提高卵子质量的营养保健品，加强饮食，锻炼身体，配以中药及针灸，终于在半年后开启了第二次试管周期，取卵 4 枚，配成胚胎 4 枚，分别是一级八细胞 2 枚、二级八细胞 1 枚、二级九细胞 1 枚。对于这个结果，我感到很满意，毕竟 AMH 越来越低，卵巢功能衰退不可逆转，拼不了数量，就希望以质量取胜，但结果却令我十分意外，移植两次，均以失败而告终。
如果把第一次移植失败归咎为胚胎质量问题，那么第二次和第三次该如何解释呢？况且生殖科大夫也用了美卓乐和低分子肝素等提高着床的药物，同样为了提高移植成功率，提前做了宫腔搔刮和宫腔灌注，移植时输液阿托西班抑制宫缩。理论上，在生殖科可以想到的办法都已采用，但仍没有成功，这又使我不得不开始了新一轮的思考。
恰巧在心情跌入谷底最黑暗的时刻，一位试管病友分享了一篇刘主任的文章，里面提到了很多关于试管不着床的原因，包括免疫、凝血、内分泌、 感染 和腔环境等诸多因素，其中刘主任强调“每一次试管不成功都必定是有原因的”，看到这些，我如拨开云雾见青天，仿佛世界又为我打开了一扇大门，我是一只打不死的小强，不达目的绝不罢休。
刘主任的文章给我燃起了新的希望，我再次振作起来，通过各种渠道了解试管不着床的知识及主任要求做的全套检查项目，很感谢“湘源患友之家”及“添乱帮”这两个微信公众平台，使我在短时间内完成了所有检查，排查出了一系列问题，学习到了很多的保胎知识，并且认识了很多有共同遭遇的姐妹，大家互相帮助，互相鼓励。就这样，在刘主任给出了用药方案后的一个多月，我的第四次试管移植成功了。我想要告诉大家，不要单纯相信大夫告诉你的“优胜劣汰”，应该对自己的身体进行全面的认知与了解，这才是迈入成功的关键，才可以更好地配合主任保胎用药。
就这样，我一路打怪升级，终于要当妈妈了，在此我要衷心地感谢刘主任，也很庆幸自己认识了刘主任这位送子观音。同时希望通过分享自己的经历，帮助到更多正在经历痛苦，精神备受折磨的姐妹，相信主任，相信自己，好孕一定会降临！
张女士 , 2019.6.12
【每日一星 1676 】张女士， 34 岁，北京人，结婚 7 年，原发性不孕，被迫做试管，但移植三次未成功（ 2 次不着床， 1 次着床后生化），于 2018 年 10 月就诊。因 子宫内膜异位症 进行了宫腹腔镜手术。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为 30.16 ，血介素 6 增高，为 98.64 ，白介素 10 降低，为 1.28 ，抗膜蛋白 A2 增高，为 49.91 ，蛋白 S 活性降低，为 8% ， D 二聚体增高，为 0.58 ，血小板聚集率增高，为 83% ， AMH 降低，为 0.78 ， CA125 增高，为 100.9 ，叶酸代谢基因 677 位点 CT 杂合子突变，子宫动脉左 S/D 增高，为 11 ，左 RI 增高，为 0.91 ，右 S/D 增高，为 6.69 ，右 RI 增高，为 0.85 ，诊断：不典型产科抗磷脂综合征，叶酸代谢基因突变，卵巢功能降低，子宫动脉阻力增高， 子宫内膜异位症 术后。治疗：阿司匹林 + 美卓乐 + 低分子肝素 + 赛能 + 强克 + 吉赛欣 + 辅酶 Q10+ 培卵素 + 蒲公英茶 + 钙尔奇 +5 甲基四氢叶酸 + 他达拉非，现已孕 25 周，大排畸和糖耐均已通过，等待 分娩 报喜！
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