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检查单解读 患者 ： 我做过3次精液检查。第一次是四版标准。畸形率87.5% 第二次五版标准 97% 第三次五版标准 95%。 期间妻子两次怀孕，第一次26周胎儿 发育迟缓 ，引产后发现胎盘老化，脐带扭曲。 第二次9周停育。 吃中药半年 请问白大夫，我妻子两次怀孕失败和我的精子畸形率高有关系么? 我应该如何治疗? 我这种情况可以做人工受精么？ 北京家恩德运医院男科白泉
北京大学第三医院 男性病 专科白泉 ：
精子畸形率与流产,胚胎停育和胎儿发育异常是否有关呢？
正常男性精液中都存在大量的畸形精子，为什么我们不担心畸形精子受孕呢？因为所谓畸形精子通常是无法自然受精的，最典型的例子就是 小头畸形 的精子，因其缺乏顶体，无法穿透卵母细胞透明带而受精。优胜劣汰是自然法则，对于精卵结合也是这样，最终受精的一定是最“完美”的精子。所谓的“完美”不但是指形态上，还包括其运动能力和穿卵能力等。但是，这种“完美”仅限于受精能力方面，“完美”精子所携带的遗传物质质量如何是不能从外观上来判断的，这类“完美”精子也会因其所携带的遗传物质的缺陷而导致流产，胚胎停育或者胎儿畸形。当然这些情况的发生也更多的与女方所提供的卵子质量和子宫的情况有关。那我们怎样才能鉴别是精子的原因还是女方的原因呢？通常对于复发性流产和胎停育的夫妇，必须首先进行男女双方的染色体核型的检测，如果是由于男方染色体异常所致，那么 无论 他的精子形态如何的完美也都无济于事了。
由此可见，有不良孕产史的夫妇们还有必要再纠结于“精子畸形率”吗？切记，精子的畸形率只与能否受精有关，与受孕后的结局无关。
人工授精是一种助孕手段，能提高进入宫腔内的精子的活力和正常形态精子的比例，因此可以提高受孕率，但并不能改变受孕结局。
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