HPV疫苗终于来了，到底打不打？ (转载)

2016-11-12 15:41 发布

预防宫颈癌的HPV 疫苗上市了，你要打不？
宫颈癌是仅次于卵巢癌的女性生殖道恶性肿瘤，全球每年新发病例近 60 万，死亡约 30 万。中国每年新增病例约 13.5 万，其中 8 万人因此死亡。几乎所有（99.7%）的宫颈癌都是 HPV 感染所引起。德国科学家首先发现了宫颈癌的病因是HPV感染并获得2008 年诺贝尔医学奖。
HPV 感染不仅仅导致宫颈癌，90%的肛门癌，40% 的外阴/阴道癌和12% 的头颈癌与 HPV 感染密切相关。性生活是 HPV 感染主要途径，避孕套并不能完全阻断 HPV 的传播。HPV 感染非常普遍，性活跃期妇女 HPV 感染率约占50％～80％。HPV感染通常没有任何症状，所以无法被自己察觉。并不是感染了 HPV 就一定会发展成宫颈癌，大部分 HPV 会被人体免疫系统清除，且并无治疗 HPV 的特效药物，所以一般 HPV感染无需治疗。30 岁以后定期宫颈癌筛查对于已经有性生活或 HPV 感染的女性更加重要。
HPV 有100多种亚型，分为低危型和高危型，HPV l6 和 18 是最主要的高危型，70％的宫颈癌都是由这两型HPV导致的，所以目前的 HPV 疫苗主要是针对这两型 HPV，换句话说，目前的疫苗或许只能预防 70% 的宫颈癌。
HPV 疫苗是人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症，具有划时代的意义。目前全球上市的两种 HPV 疫苗分别默克公司的Gardasil和葛兰素史克的Cervarix。这两种疫苗已经在100多个国家和地区上市，全球使用达数千万例。
目前FDA 批准的年龄是 9~26 岁无性生活的女性。接种过 HPV 疫苗依然要定期做宫颈癌筛查，因为 HPV 疫苗并不能预防所有高危型 HPV。
HPV 疫苗安全吗？从这 8 年几千万人的使用来看，目前是安全性。但由于没有足够的数据支持，并不推荐孕妇接种 HPV 疫苗。目前没有发现 HPV 疫苗对胎儿的不利影响，所以如果在疫苗接种期间发现怀孕不用担心胎儿的健康，但是建议停止继续注射尚未注射的疫苗，直到生完孩子。接种完 HPV 疫苗以后可以马上怀孕，无需等待。
HPV 疫苗接种后的保护期有多长？因为该疫苗上市才 8 年， HPV 疫苗是否有更长的保护期甚至终生有效也只有留给时间来回答。HPV 疫苗通常分３次给药注射，第 1，２，６月。费用大约 2000-3000元。目前已经上市的疫苗都是预防性的不具有治疗作用，治疗性的 HPV 疫苗正在研发当中。