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检查单解读大家知道，要检查男性生育力，都要进行精液的检查。精液检查怎么做？有人说是用电刺激，有人说是护士帮忙取，有人说直接就在厕所自己解决，还有人说要做手术取，那么，在医院取精到底怎么取的，下面为您揭开取精过程的神秘面纱（ 18 岁以下未成年人请自觉跳过）…… 中山大学孙逸仙纪念医院生殖医学中心梁中锟
取精方式的选择
简单来说，取精的方式主要有手淫取精、取精仪辅助取精、夫妻同房取精、电刺激取精和手术取精等，根据不同的需要，取精方式的选择有所不同。如果只是作为检查，常用的是前面几种取精方法，如果是做试管婴儿，前面的方法均无法成功取精时，还可以采用电刺激法和手术取精法（具体需由医生及患者共同协商确定）。
工作人员帮忙取精？谣言而已。
“江湖传说”捐精是由工作人员帮助进行，网上还曾流传所谓的“美女取‘精’图”，其实，哪有这回事，捐献者要‘自力更生’。不管是在精子库捐精，还是在医院检查精液，取精过程都不会也不可能有工作人员帮忙取精。
手淫取精法最简单易行，也是采取的最多的取精方式，自己到专用取精室或厕所都可以取。很多地方取精都是在卫生间里取得，但这种方式在保护患者隐私方面十分有限。卫生间人来人往，对取精者影响很大。出于人性化的考虑，中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心设有专门的取精室供来就诊的患者使用。取精室布置简洁，内有一张沙发床、洗手液、洗手池、垃圾桶、纸巾盒。墙上贴有美女图或播放视频帮助进入状态。
取精仪辅助取精
不少患者有顾虑，就是自己取精很困难，怎么都取不出来，很多生殖中心都有过患者因为自己取精困难最后无奈需要做手术来取精的情况。中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心引进了多功能自动取精机。 超大屏幕，按摩频率可调可控，粉色机身，超智能人性化设计……是的，你没有看错，这就是被网友无限 " 膜拜 " 的 " 神器 " 自动取精机。此 " 神器 " 屏幕可播放艺术电影，可接耳机聆听环绕立体声，机器下方还有高仿真女性生殖道按摩器，可自行调节速度频率，在取精过程中，机器的按摩管道会模拟出夫妻生活的生理感觉，帮助患者尽快进入状态，可以给患者更好的取精体验，尤其是解决了许多取精困难患者的难题，很大程度上避免了要手术穿刺睾丸或附睾取精导致的损伤。每次使用后有专人消毒及更换用具， 由于普通避孕套都有杀精成分，所以使用取精机必须要用专用的无杀精成分的安全套（一次性使用），以免对精液检查结果产生影响。
夫妻同房取精
自己取精困难的患者可选择夫妻同房取精，可从医生处拿专用的精杯回家（或医院附近的宾馆）取精。取精后必须在 1 小时内送往实验室。精液标本不能暴露在过高或过低的温度中，运送精液应放在贴身体的部位保温（不能放在包中或纸袋中）。
电刺激取精术 (Electoejaculation,EEJ) ，是以直流电刺激的方式达到诱发射精的效果。针对不射精症引起的不育或者采用人工辅助生殖治疗不育时，需要诱导射精，此时需要电子射精仪等设备的帮助。电子射精仪帮助射精术适用很广泛，主要针对不射精病人，如顽固性不射精（常规治疗无效者）、高位截瘫、腹膜后淋巴结清扫术后无法射精者；婚前癌症病人需保存精液者； 糖尿病 继发不射精者及脑死亡病人等，有人工授精的需求，都可以在电子射精仪的帮助下顺利射精。
手术取精
对于常规方法无法取精或无精症的患者，可以采用手术取精的方法取精做试管婴儿。
取精前准备
取精前还要准备？是的， 取精前要求禁欲 2-7 天，其中 3-5 天最好。 很多患者不了解这点就跑过来检查，有的已经禁欲半个月，有的刚好昨天晚上同房了，这些情况进行精液检查其结果临床参考意义就很小了，结果往往是患者好不容易请假过来，却是白跑一趟。
采精前用清水将双手洗干净，如果是要做人工授精或试管婴儿，还要外阴必须干净（禁用肥皂和香波、洗洁精、润滑油等化学物质摩擦阴茎取精，其混入精液会杀伤精子）。取精前请认真核对取精杯上的姓名。杯盖只在取精前打开。取精后，马上盖上盖子。
取精过程注意事项
收集全部射出的精液，尤其是前段精液十分重要。精液的排出具有一定顺序，开头部分来自前列腺，附睾及壶腹，伴有大量精子，最后部分来自精囊，故应收集整份精液，不要遗漏任何部分，尤其是开头部分。正因为易丢失精液的第一部分，故不建议用体外射精法收集精液。
取精杯为一次性无菌消毒杯，打开塑料包装后，注意勿触及杯口缘、杯内壁及杯盖内面（阴茎切勿触及杯内），杯盖内面朝上以免污染。
若取精做人工授精或试管婴儿，则取精操作的无菌要求更为严格：不能触摸杯子的内部；溅出杯外的精液绝对不能重新放入杯子。注意避免阴毛、衣物纤维等落入精液杯内，如发现有，请及时按响传递窗上面的铃声 1 次，技术人员为您更换另一取精杯，重新采集。取精后应立即盖好杯盖，按响传递窗上面的铃声 1 次，等待实验室技术人员接收标本，并当面确认、签字，留取少量的精液标本保存，主要用于亲缘关系的鉴定。
结语
很多男性朋友在做试管婴儿前非常担心，担心自己取精会是一件困难的事情，担心现场取精失败造成的尴尬。试管婴儿是一项精准度很高的手术，但是在正规的试管婴儿运营单位，严格按照医生的指导接受术前检查和正式试管婴儿试验周期操作，成功率基本可以保障，要做试管婴儿的男性朋友不必因为手术而过分担心。
中山大学孙逸仙纪念医院 ( 中山大学附属第二医院 ) 创建于 1835 年，是我国历史最为悠久的西医医院（没有之一），今年（ 2015 年）将迎来 180 周年华诞。 生殖内分泌专科 1970 年就在国内较早开展了人工授精辅助生育技术， 2001 年建立了生殖中心，全面开展现代辅助生育技术，本中心是目前广东省最大的生殖医学中心之一，拥有最先进的辅助生育技术，能够开展包括诱发排卵及监测、人工授精、体外受精与胚胎移植、单精子卵胞浆内注射、卵母细胞体外成熟、辅助孵化、囊胚培养、配子及胚胎玻璃化冷冻、卵子赠送、多胎妊娠减胎术、超声输卵管造影、超声引导下囊肿穿刺术、男科手术等，成功率居国内先进水平。
为配合我院 180 周年院庆， 梁中锟博士特为广大患者提供免费咨询的福利！就诊后每个微信号有 3 次免费咨询的机会，咨询范围：男性不育（精液质量异常；胚胎停育、反复流产；精索静脉曲张等）；男性不育的辅助生殖技术（试管婴儿、人工授精、手术取精等）；性功能障碍（阳痿、早泄、性欲低下）等。
作者介绍
梁中锟 主治医师 医学博士
专业特长：擅长采用中西医结合、辅助生殖技术等方法治疗男性不育症。擅长治疗男性不育（少精子症、无精子症、弱精子症、畸形精子症；血精、精液量少、精子顶体酶活性低下、精子 DNA 碎片高、精液不液化；胚胎停育、反复流产；精索静脉曲张等）；男性不育的辅助生殖技术（试管婴儿、人工授精、手术取精等）；性功能障碍（阳痿、早泄、性欲低下）；急、慢性 前列腺炎 、附睾炎、精囊炎、尿道炎等，支原体、衣原体 感染 等。
出诊时间：每周一、二、三、五全天，周四上午。
特殊门诊（ 建议尽量安排上午就诊以便安排精液检查 ）：
① 胎停及流产男性筛查门诊：每周三上午
② 二孩备孕及优生优育男性生育力评估：工作日上午，周一三五下午。
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