泌尿系结石 是泌尿外科的常见疾病之一,在泌尿外科住院病人中占首位。据统计,约5%-10%的人在其一生中至少发生一次 泌尿系结石 。结石不仅发病率高,而且易复发,因此,结石的预防显得尤为重要。结石的病因不同,形成的结石成分亦不相同。结石的晶体成分分为含钙和不含钙。含钙结石其中以草酸钙最为常见,约占尿石组份的 70%;尿酸结石约占 尿结石 的 5-10%,其中纯尿酸结石约占 75-80%。临床上结石成分以混合性居多。了解了结石的成分就为结石的预防提供了依据,从而制定有效的饮食诊疗方案。 安徽医科大学第二附属医院泌尿外科邹慈
一、草酸钙结石:注意限制高草酸食物的摄入,如豆制品、菠菜、西红柿、浓茶、可可等。
二、尿酸结石:忌食动物内脏及酒类,限制动物蛋白摄入,每日不得超过100g,并口服碱性药物,尿pH值控制在6.0-6.5;
三、磷酸铵镁和碳酸钙混合结石:行尿培养加药敏指导控制 尿路感染 ,并酸化尿液,可口服氯化铵使尿液酸化。
四、磷酸钙结石:忌食咖啡、浓茶,并可口服氢氧化铝;
五、胱氨酸结石:减少膳食中总蛋氨酸摄入量,可多食柑橘或果汁,素食为主避免高蛋白饮食。并可口服碳酸氢钠、枸橼酸合剂,将尿pH值调整在6.0-7.0。
六、磷酸钙结石:忌食南瓜子、咖啡、浓茶。
对于未取得结石无法检测结石成分时,可通过辅助检查判断结石种类并予以饮食指导。具体如下:
1.多饮水。每天饮水量2000-2500ml,多饮水能使尿草酸排泄量增加,又能降低草酸的过饱和,习惯性饮水少是 泌尿系结石 发病和复发的重要危险因素。
2.高钙饮食:研究表明补充钙制剂能使人群 泌尿系结石 发病率上升20%,但高钙饮食能减低结石的复发率。正常高钙饮食如牛奶不影响机体钙的代谢,可正常使用,可预防结石的形成。
3.多进食膳食纤维,膳食纤维既可结合肠道多余的钙,又可降低尿中草酸浓度,有利于草酸钙结石的形成。
4.低草酸饮食:包括深绿色蔬菜如菠菜、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、土豆及豆制品、以及巧克力、茶叶和可可。
总而言之,为了有效预防结石,建议进行结石成分分析,根据分析结果从而制定有效的饮食方案,合理膳食,同时定期行B超检查,一旦发现结石形成,及时就医,避免结石长大影响肾功能。肾健康,梦飞扬,让我们一起共同努力维护我们肾脏的健康。