试管婴儿适应证 (转载)

2016-05-20 05:14 发布

邵逸夫医院生殖医学中心

什么是试管婴儿？
体外受精—胚胎移植，俗称“试管婴儿”技术，指从妇女体内取出卵子，体外培养后加入经过处理的精子使之受精，受精卵发育成6-8个卵裂球或者囊胚，移植回母体子宫内使之着床的完整过程。因此，试管婴儿并非在试管中长大，只是卵子受精后的几天，在胚胎实验室的培养皿中长大而已。

体外受精-胚胎移植（俗称第一代试管婴儿）
将从母体取出的卵子置于培养皿内，加入经优选诱导获能处理的精子，使精卵在体外自然受精，并发育成胚胎移植回母体的技术。适应症包括：
（1）输卵管性不孕：如双侧输卵管阻塞或切除，严重的盆腔粘连、输卵管内膜受损致配子运输障碍等；
（2）子宫内膜异位症，其他治疗未孕；
（3）排卵障碍：经反复(超过3次)促排卵治疗未孕；
（4）反复人工授精失败；
（5）原因不明的不孕；
（6）男方少、弱、畸精症，但精子过少或无精症、输精管阻塞者则需要借助单精子卵胞浆内显微注射治疗。

卵胞浆内单精子显微注射（俗称第二代试管婴儿）
就是在以显微注射针直接将精子穿刺注入卵细胞浆中，使卵子完成受精的技术，是一种人工干预的授精方式，只需几个至几十个精子就可以。这项技术为过去被视为不治之症的男性患者带来了希望。
适应症包括：
（1）严重的少、弱、畸精子症；
（2）不可逆的梗阻性无精子症；
（3）生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）；
（4）前次自然受精失败或受精率低于30%；
（5）精子顶体异常。