子宫内膜异位症是什么症状
子宫内膜异位症是现在女性最多见的一种妇科疾病,而且很多人都会因为这个而造成不孕的情况出现,子宫内膜异位症的症状表现有很多人都不知道是怎么回事,只知道是一种妇科疾病,其他的以为所知。所以说我们还是先了解一下子宫内膜异位症的症状吧。
临床表现
子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系,
一,症状
(一)痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前,月经时及月经后,有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛,疼痛常随着月经周期而加重,由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生,肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛,如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著,异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起,月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝,此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素,激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛,
但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度,临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右,妇女的心理状况也能影响痛觉。
(二)月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长,可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调,
(三)不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕,根据天津,上海两地报道,原发性不孕占41.5~43.3%,继发性不孕占46.6~47.3%,
子宫内膜异位症的临床表现中有盆腔外组织有异位内膜种植和生长时,多在病变部位出现结节样肿块,并伴有周期性疼痛、出血或经期肿块明显增大,月经后又缩小。
肠道内异症患者可出现腹痛、腹泻或便秘,甚至有周期性少量便血。严重的肠道内异症可因直肠或乙状结肠受压而出现肠梗阻症状。膀胱内异症可在经期出现尿痛和尿频,但多被严重的痛经症状掩盖而被忽略。异位内膜侵犯和压迫输尿管时,可出现一侧腰痛和血尿。
子宫内膜异位症的体征有哪些
妇科检查:在子宫直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及1-2个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显的触痛,肛诊更为明显,这点很重要。卵巢囊肿可长至拳大,由于常有囊肿内容物外溢和异位内膜出血,盆腔脏器粘连加重成冰冻盆腔状,即是所谓广泛内异症。病变程度轻重不同时体征差别很大。
血CA125检查:CA125水平多为轻中度升高。
由于子宫内膜异位症的危害性,女性不仅要掌握其预防的方法以及重点,还要掌握其相关的症状表现,这样能够及时的发现子宫内膜异位症,从而及时的进行治疗,不给疾病发展的时间,这方面要注意的是,子宫内膜异位症是能够导致不孕中比较重要的一个因素,下面,就子宫内膜异位症的症状表现总结如下:
1、女性患上子宫内膜异位症后会出现阻断经血逆流的症状
女性患上子宫内膜异位症后,很多患者都会出现阻断经血逆流的症状,这主要是由于经血逆流导致的。异常的停经、月经量少、下腹胀痛,要及时向专家咨询,特别是从月经初潮就一直如此的女性。经期性生活及经期妇科检查均可能增加经血逆流的机会,所以应尽量避免。警觉信号
2、女性患上子宫内膜异位症后会出现很强烈的痛经
痛经时的疼痛感以及承受能力是因人而异的,病变的部位也各有不同,因此,痛经的程度也是一个很难具体衡量的问题。许多女性认为痛经很平常,甚至正常,而有的女性则认为身体的任何一点疼痛都很难忍受。实际上痛经可能是许多疾病的最初表现,也是很多妇科疾病的警报信号(尤其对于那些从来不痛经的女性来说,突然痛经绝对是需要引起警惕的事情。
专家指出:尤其要注意的是痛经的情况,一般来说,当出现痛经或者月经不调时,要及时的进行调理,如果无法调理,那么,根据相关数据表现,在40%左右的可能都是子宫内膜异位症,由此可见,月经对于子宫内膜异位症的重要性。
子宫内膜异位症的症状表现多数情况下,都是比较明显的,尽管因病因,以及各个方面的不同,其症状表现也会有一定的差别,但是,其基本的症状表现还是能够明确的,下面,就这些基本的子宫内膜异位症的症状表现进行总结,以起到及时发现的作用。
1、痛经和持续下腹痛。痛经是子宫内膜异位症的典型症状,且多随局部病变加重而逐年加剧,疼痛多位于下腹部及腰骶部,可能放射至阴道、会阴、肛门或大腿,常于月经来潮前1—2日开始,经期第一日最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。
2、性交痛。一般表现为深部性交痛,多见于直肠子宫凹陷有异位病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者,且以月经来潮前性交痛更为明显。
3、不孕。正常妇女不孕率约为15%,子宫内膜异位症患者可高达40%。
4、月经失调。约15%的患者有经量增多或经期延长,少数可出现经前点滴出血。
专家介绍:痛经,以及腹痛这是子宫内膜异位症最为明显的症状表现,当然,如果是单方面的仅凭这两点就判断是子宫内膜异位症是非常不科学的,其还会有其他症状表现出现,并且确诊的最终结果需要经过专业系统的检查才可以。
子宫内膜异位症是严重的妇科疾病,30岁以上的女性最容易患病,但是有些女性生育后,疾病能得到缓解。那么什么是子宫内膜异位症呢?子宫内膜异位症是指内膜细胞没有长到子宫内,引起的一种异位。那么子宫内膜异位症有几种类型呢?每个类型有什么症状呢?下面由小编为您详细介绍。
子宫内膜异位症分为三种类型,如内在性子宫内膜异位、间质性子宫内膜异位、外在性子宫内膜异位。
一、内在性子宫内膜异位
内膜由基底部向肌层生长,局限于子宫,故又名子宫腺肌病。
异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁,由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生,使子宫一致性胀大,但很少有超过足月胎儿头大者。不均匀或局灶型分布者一般以后壁多见,由于局限在子宫一部,往往使子宫不规则增大,酷似子宫肌瘤。切面可见增生的肌组织亦似肌瘤呈漩涡样结构,但无肌瘤所具有与周围正常肌纤维分开的包膜样组织。
病灶中间有软化区,偶可见到散在的含有少量陈旧积血的小空腔。镜检所见的内膜腺体与子宫内膜腺体相同,其周围由内膜间质所包绕。异位内膜随月经周期而改变,但分泌期改变不明显,表示异位的内膜腺体受孕激素影响较小。当受孕时,异位内膜的间质细胞可呈明显蜕膜样变,已如上述。
二、间质性子宫内膜异位
为内在性子宫内膜异位症的一种特殊类型,较少见,即异位的内膜仅有内膜间质组织,或子宫内膜侵入肌层后间质组织发展的范围及程度远远超过腺体成分。一般子宫一致性增大,异位细胞散布于肌层或集中在某一区域,色黄,常具有弹性橡皮样硬度,较肌瘤软,在切面往往可以看到索状小虫样突起,就可据以确立诊断。异位组织亦可向宫腔发展形成息肉状肿块,多发性,表面光滑,蒂宽与子宫肌壁有较大面积的直接连系,并可由宫壁向宫腔或沿子宫血管向阔韧带内突出。向宫腔突出者致成月经过多甚或绝经后流血;向阔韧带突出者可经妇科双合诊查出。间质性子宫内膜异位症可有肺播散,甚至在切除子宫数年后还能发生。由于这种特点,有人认为间质性子宫内膜异位症是低底恶性的肉瘤。
三、外在性子宫内膜异位
内膜侵犯子宫以外的组织(包括由盆腔侵犯子宫浆膜层的异位内膜)或器官,常累及多个器官或组织。
卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位,占80%,其次为子宫直肠窝之腹膜,包括子宫骶韧带,子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿部位,子宫颈后壁相当于子宫颈内口处。有时异位内膜侵犯直肠前壁,使肠壁与子宫后壁及卵巢形成致密粘连,术中很难分离。外在性子宫内膜异位症也可侵入直肠阴道隔而在阴道后穹窿粘膜上形成散在的黑紫色小点,甚至可形成菜花样突起,酷似癌瘤,经活检才能证实为子宫内膜异位症。此外如前所述输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、疝囊、膀胱、淋巴结,甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿、皮肤皆可能有异位内膜生长。
子宫直肠窝处异位子宫内膜,亦可在腹膜上形成紫黑色出血点或积血小囊,包埋在粘连严重的纤维组织中,镜检可见典型的子宫内膜。该处异位的内膜组织尚可向直肠阴道隔及子宫骶韧带扩展形成触痛性坚实结节。或穿透阴道后穹窿粘膜,形成蓝紫色乳头状肿块,经期可出现许多小出血点。如直肠前壁受累,则可发生经期大便疼痛,有时内膜病变围绕直肠扩展形成狭窄环,与癌瘤极为相似,肠道受侵约占内膜异位症10%左右。病变常位于浆膜及肌层,很少粘膜受侵而发生溃疡。偶有由于在肠壁形成肿块或造成纤维性狭窄或粘连引起肠管过度屈曲而发生肠梗阻,并可发生刺激症状,如间歇性腹泻,月经期更加重。
子宫内膜异位症给广大妇女朋友带来了很大的痛苦和灾难,是一种让人很头痛的疾病。子子宫内膜异位症不仅会出现一些子宫病变,还会导致一些其他生殖系统病变。那么,子宫内膜异位症典型症状有哪些呢?
子宫内膜异位根据病变部位的不同,而出现不同的症状,最常见的症状为痛经,月经失调,性交痛等,分述如下:
(1)痛经及慢性下腹疼痛:患者以继发性,渐进性加剧的痛经为特点,以下腹部及肛门坠胀痛为主,可于月经前1~2天开始,月经后消失,疼痛从腰骶部,腹部开始,放射至阴道,会阴,肛门或大腿,疼痛的程度与异位灶的部位有关,但与病灶的大小不成正比,如子宫骶骨韧带部位的较小异位结节可导致病人难以忍受的疼痛,而较大的卵巢子宫内膜异位囊肿症状较轻或无症状,25%的患者可无痛经,而20%~30%子宫内膜异位症患者有慢性下腹疼痛。
(2)月经失调:15%的子宫内膜异位患者可有经量增多,经期延长或点滴出血,是由于卵巢被异位囊肿所破坏,或者卵巢被粘连包裹致卵巢功能紊乱而引起月经失调;同时患者常合并有子宫肌瘤或者子宫腺肌瘤也可致月经过多或者经期延长等,子宫内膜异位囊肿的病例中9.9%合并子宫腺肌瘤,8.4%合并有子宫肌瘤。
(3)性交痛:30%左右的子宫内膜异位症患者常诉性交痛,多由于机械性刺激所致,发生于子宫直肠陷凹,阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀,纤维化,性交时使子宫收缩向上升提而发生疼痛,性交痛的程度与子宫内膜异位症的部位有关,如骶骨韧带部位的异位结节,子宫粘连后低固定,陶氏腔封闭者性交痛的程度加剧。
(4)肠道症状:如果内膜异位病灶位于子宫直肠陷凹及直肠附近时,在月经期因病灶充血,水肿,刺激直肠导致肛门坠胀及便频或排便痛,也可出现便秘或腹泻,如果病灶侵犯直肠壁,并向肠腔突出或病灶较大时可引起肠腔狭窄或肠梗阻,少数病人如果病灶侵犯肠壁较深达肌层者,由于局部肠黏膜充血,水肿可出现周期性大便带血,并非病灶侵犯肠黏膜所致。
(5)泌尿道症状:如果子宫内膜异位病灶位于膀胱及输尿管时,患者可有周期性尿频,尿痛及血尿,子宫内膜异位病灶在输尿管罕见,缓慢进行的输尿管阻塞多由于盆腔子宫内膜异位症造成盆腔周围组织粘连或较大的子宫内膜异位囊肿挤压,造成输尿管瘢痕扭曲,狭窄或者阻塞,由于输尿管的阻塞可形成肾盂积水和继发性压迫性肾萎缩。
(6)其他部位子宫内膜异位症症状:如果身体其他部位发生子宫内膜异位种植和生长时,均在病变区发生周期性疼痛,出血和块物增大,如病灶发生于脐部,腹壁伤口及外阴部时,如果病灶累及肺,胸膜或膈胸膜时,在月经期间重复发生月经性气胸,累及肺实质时可出现经前咯血,呼吸困难和(或)胸痛,脑的子宫内膜异位症非常罕见,如果发生则可出现典型的复发性头痛和神经性功能缺失现象。
(7)急腹症症状:少数卵巢子宫内膜异位囊肿,在月经前或月经期由于囊内压力增加,发生囊壁穿破,如果破口较小,溢出物不多,腹痛可逐渐缓解;如果破口较大,囊内容物大量溢入腹腔,则引起急腹症症状,为目前妇产科领域值得重视的新问题。
子宫内膜异位症的症状主要是以下两个方面:
1、痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度。临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右。妇女的心理状况也能影响痛觉。
2、不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。根据调查发现,原发性不孕占41.5~43.3%,继发性不孕占46.6~47.3%.不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。
新生命的诞生是一个艰辛的历程,任何的环节出错都有可能影响到生育能力,从而不能正常的生育出健康的宝宝来。而不孕不育的病因非常多,人们要能够多加了解,从基本上做好预防工作,有效的避免各种危害出现才是对自己的生活有利的。
子宫内膜异位症的症状表现多数情况下,都是比较明显的,尽管因病因,以及各个方面的不同,其症状表现也会有一定的差别,但是,其基本的症状表现还是能够明确的,下面,就这些基本的子宫内膜异位症的症状表现进行总结,以起到及时发现的作用。
1、痛经和持续下腹痛。痛经是子宫内膜异位症的典型症状,且多随局部病变加重而逐年加剧,疼痛多位于下腹部及腰骶部,可能放射至阴道、会阴、肛门或大腿,常于月经来潮前1—2日开始,经期第一日最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。
2、性交痛。一般表现为深部性交痛,多见于直肠子宫凹陷有异位病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者,且以月经来潮前性交痛更为明显。
3、不孕。正常妇女不孕率约为15%,子宫内膜异位症患者可高达40%。
4、月经失调。约15%的患者有经量增多或经期延长,少数可出现经前点滴出血。
专家介绍:痛经,以及腹痛这是子宫内膜异位症最为明显的症状表现,当然,如果是单方面的仅凭这两点就判断是子宫内膜异位症是非常不科学的,其还会有其他症状表现出现,并且确诊的最终结果需要经过专业系统的检查才可以。
子宫内膜异位症是现在女性最多见的一种妇科疾病,而且很多人都会因为这个而造成不孕的情况出现,子宫内膜异位症的症状表现有很多人都不知道是怎么回事,只知道是一种妇科疾病,其他的以为所知。所以说我们还是先了解一下子宫内膜异位症的症状吧。
临床表现
子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系,
一,症状
(一)痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前,月经时及月经后,有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛,疼痛常随着月经周期而加重,由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生,肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛,如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著,异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起,月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝,此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素,激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛,
但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度,临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右,妇女的心理状况也能影响痛觉。
(二)月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长,可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调,
(三)不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕,根据天津,上海两地报道,原发性不孕占41.5~43.3%,继发性不孕占46.6~47.3%,不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞,或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕,但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩,
(四)性交疼痛:发生于子宫直肠窝,阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重,
(五)大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状,偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血,子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似,
(六)膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频,尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿,
腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。
二,体征
内在性子宫内膜异位症患者往往子宫胀大,但很少超过3个月妊娠,多为一致性胀大,也可能感到某部比较突出犹如子宫肌瘤,如为后位子宫,往往粘连固定,在子宫直肠窝,子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一二个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛,肛诊更为明显,这点很重要,偶然在阴道后穹窿可见到黑紫色大出血点或结节,如直肠有较多病变时,可触及一硬块,甚至误诊为直肠癌,
卵巢血肿常与周围粘连,固定,妇科双合诊时可触及张力较大之包块并有压痛,结合不孕史易误诊为附件炎块,破裂后发生内出血,表现为急性腹痛,
诊断
本病多发生在30~40岁妇女,主诉为继发性渐进性严重痛经,应高度怀疑为子宫内膜异位症,患者常伴有不孕,月经过多及性感不快,妇科检查时子宫略胀大,子宫骶韧带或子宫颈后壁有结节触及时,可诊断为子宫内膜异位症,卵巢内膜样囊肿存在时,双合诊可触及一侧或双侧囊性或囊实性肿块,一般在10cm直径以内,与周围有粘连感。
如果说你也出现了类似以上的这些症状的话就可能是患上了子宫内膜异位症,如果说是这样的话就一定要及时的进行相关的诊断才行,然后根据相关的情况进行选择性的治疗才行,避免出现加重的情况出现。
子宫内膜异位是会表现出很多症状的,这些症状不但可以告诉患者可能患上了这种疾病,而且还会告诉患者病情大概情况。所以加强对子宫内膜异位的症状的认识是非常有必要的。下面我们来详细的了解一下子子宫内膜异位症的症状有哪些
症状一:月经过多或不调
月经提前、错后、延长,或者缩短。内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失。
症状二:膀胱症状
子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。
症状三:不孕
对于一个妇女来说,没有别的原因而不孕的时候,要考虑是不是有子宫内膜异位症的问题。按照现在的检查,有十个不孕的妇女做检查,没有任何别的症状的话,都有三个人是子宫内膜异位症,如果这十个妇女里都有慢性盆腔疼痛的话,其中有八个人是内异症,所以不孕是子宫内膜异位症主要的问题。
症状四:痛经
作为一个育龄妇女,如果有痛经,再合并有肛门坠胀、腹泻的时候,就要想到自己有子宫内膜异位症的可能了。
症状五:大便坠胀
一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。
症状六:性交疼痛
异位的子宫内膜使周围组织肿胀,当性交时就会引起疼痛,以月经前期较为明显。
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