之所以宫腔粘连会与子宫内膜息肉、子宫肌瘤相提并论，因为这三种疾病都在很大程度上影响到了女人的妊娠成功。今天将为您陆续介绍宫腔粘连的发病原因、临床表现以及治疗的方法，只此一文便可使您彻底摸清此项疾病的来龙去脉。

宫腔粘连及其临床表现

不孕作为空腔粘连所有临床表现中，最为主要的一个症状，正是因为当宫腔黏膜受损伤从而发生粘连后，患者子宫内的容积会大大减少，继而影响到胚胎的正常着床导致不孕。病情严重时，不但有可能造成患者妊娠早期和中期流产，还有可能引发胎儿的早产、异位妊娠、过期流产和胎死宫内。

除此之外，宫腔粘连的临床表现还有小腹疼痛以及月经异常，症状强烈时有些患者甚至会疼痛到坐卧不安、行动困难的程度，即便是排气、排便都很痛苦;而宫颈粘连程度极高的患者，甚至有可能提前出现闭经等不正常的情况。

宫腔粘连的发病原因

造成宫腔粘连的主要原因是宫腔黏膜出现了损伤，从而造成了粘连。而宫腔黏膜的损伤则是由于以下几种原因：

曾经有过宫腔操作史：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等手术，都会破坏内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。

人为因素：人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。

除了上述两种原因外，人流手术里的刮宫同样十分容易破坏掉原本健康、完整的宫腔黏膜，尤其值得注意的是“头胎人流”，更可能造成宫腔粘连从而继发不孕。由刮宫引起的宫腔粘连在临床上最为常见，医学上称其为损伤性粘连。因此也建议尚处在育龄的女性朋友，务必未雨绸缪，做好避孕措施。

宫腔粘连临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。确诊后展开治疗，宫腔粘连分离术作为普遍被接受的治疗方法，你了解多少呢?

宫腔粘连分离术主要为宫腔镜疗法，为宫腔镜在临床中的应用，一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。

对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长。使患者恢复月经来潮，有的患者可以再次怀孕。

宫腔镜分离术属于微创手术，对身体损伤小，恢复快，但是手术后并发症比较多，且容易再次粘连。相较而言，中医治疗应用中医望闻问切治疗，提高怀孕的几率，副作用小，但是中医治疗时间长，且擅长治疗这方面的中医不好找。

女性的生殖系统其实也是蛮脆弱的。如果女性意外怀孕，做过人工流产就会对生殖系统造成非常大的伤害。子宫受伤就很可能会发生宫腔粘连。宫腔粘连一旦发生往往就会给女性孕育带来很大的影响。那么宫腔粘连一定要做手术吗?

一、宫腔粘连一定要做手术吗

如果经过检查确诊是宫腔粘连的话是需要做手术进行治疗的。

二、宫腔粘连的危害

宫腔粘连常见的症状要按粘连部位来看，症状不完全相同，但主要症状为反复人工流产或刮宫术后，出现闭经伴周期。性腹痛，月经过少，及继发不孕等。

1、闭经：很多的宫腔粘连患者都会出现闭经的现象，会出现月经异常，但是月经的周期是正常的现象。

2、腹痛：很多的时候造成腹痛的原因是由于宫腔粘连导致的，会出现肛门坠胀等现象，严重的会出现腹部剧烈疼痛，会持续三到七天，之后再慢慢的消失。

3、不孕症：宫腔粘连的女性朋友会出现反复流产、继发性不孕等现象，在怀孕后再次流产的情况也是时有发生的。由于子宫腔粘连，内膜被破坏，子宫的容积也就减少了，严重的影响了胚胎的正常的着床，影响胎儿在宫腔内存活到足月。

治疗宫腔粘连的方法

1、一般治疗：解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

2、中药腹腔灌注疗法：针对宫腔粘连的发病特点，采用高新技术，运用祖国传统医学辩证施治，配合独特的中药方剂，促进炎症的吸收和消退。其临床效果显著。

3、宫腔镜疗法：宫腔镜在临床中的应用，一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长。使患者恢复月经来潮，有的患者可以再次怀孕。

宫腔粘连手术过程

宫腔粘连的分离主要为宫腔镜疗法，为宫腔镜在临床中的应用，一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。那么，宫腔镜手术的操作步骤是什么?

1、麻醉及镇痛：可选择以下任何一种：

(1)消炎痛栓：检查前20分钟将消炎痛栓50-100mg塞入肛门深处。

宫腔粘连有哪些危害宫腔粘连手术过程是怎样的宫腔粘连术后如何护理

(2)宫颈旁神经阻滞麻醉：两侧宫颈旁各注入1%普鲁卡因5-10ml。

(3)宫颈管粘膜表面麻醉：用长棉签浸2%利多卡因溶液插入宫颈管，上述宫颈内口水平，保留1分钟。

(4)子宫粘膜喷淋麻醉：0.25%布比卡因8ml通过特制管腔喷注器喷淋于子宫内膜表面，5分钟后检查。

2、检查方法：取截石位，常规消毒外阴及阴道，用宫颈钳夹持宫颈前唇，以探针探明宫腔深度和方向，根据鞘套外径扩张至6.5-7号。常用5%葡萄糖溶液或生理盐水膨宫，先排空镜鞘与光学镜管间的空气，缓慢置入宫腔镜，打开光源，注入膨宫液，膨宫压力13-15kPa(1kPa=7.5mmHg)，待宫腔充盈后，视野明亮，可转动镜并按顺序全面观察。先检查宫底和宫腔前、后、左、右壁再检查子宫角及输卵管开口。注意宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变，必要宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变，必要时定位活检，最后在缓慢推出镜体时，仔细检视宫颈内口和宫颈管。

宫腔黏连一般发生在人流或者是妇科手术的女性身上，宫腔黏连的主要症状是月经少和腹痛，严重情况会引起毕竟和不孕，大家一定要引起重视。宫腔黏连是可以治疗的，宫腔粘连最佳手术时间是什么时候?

宫腔粘连最佳手术时间

宫腔粘连手术一般选择女性月经后的3-7天做最为合适。宫腔粘连临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。确诊后展开治疗，宫腔粘连分离术作为普遍被接受的治疗方法，你了解多少呢?

宫腔粘连分离术主要为宫腔镜疗法，为宫腔镜在临床中的应用，一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。

对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除，而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长。使患者恢复月经来潮，有的患者可以再次怀孕。

任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%，宫腔粘连的治疗需根据辨证原则，及不同病情采取不同治疗方法，不过常见的治疗方法主要有以下几种，一起来看看!

1、药物治疗，采用中药腹腔灌注疗法，针对宫腔粘连的发病特点，采用高新技术，运用祖国传统医学辩证施治，配合独特的中药方剂，促进炎症的吸收和消退。

2、手术治疗，采用宫腔镜技术，宫腔镜在临床中的应用，一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。宫腔镜治疗宫腔粘连不但可以判定粘连的程度、粘连的类型，且可以判定粘连的坚韧度。

3、物理治疗，解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，留意劳逸结合，进步机体抵抗力。

4、宫腔镜疗法，宫腔镜在临床中的应用，一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长。使病人恢复月经来潮，有的病人可以再次怀孕。

宫腔粘连有的需要手术治疗，可见此病症不算简单，不少患者不禁会担心，这宫腔粘连手术能治好吗?

要宫腔粘连是指由于宫腔的内膜受到损伤以后，就会形成部分或者全部的粘连的一种病理现象。宫腔粘连就是子宫内膜粘连，任何引起子宫内膜破坏的因素，都可能会引起子宫腔粘连的发生，而且宫腔粘连与妊娠也有着重要的关系，而且占有有很高的比例。常常见于行人工流产术或者自然流产刮宫术以后以及产后出血刮宫术以后等。

如果患上了宫腔粘连，只要积极的治疗，能够能很好的恢复健康的，尤其是现在可用宫腔镜来治疗粘连，效果好，恢复也比较快。

每个医生都希望自己的患者能够顺利成为母亲，然而，并不是所有做了宫腔粘连分离术的患者都可以成功受孕，请问术后影响患者妊娠结局的因素有哪些?对于成功受孕的患者，您会给予怎样的指导建议及管理?

宫腔粘连被公认为是最为复杂的宫腔镜手术。由于宫腔本身空间狭小，加之内膜损伤后宫壁间的交联，使宫腔环境更加局促，且宫腔粘连形态各异，术中常常无原始形态结构可供参照，故术者对原始形态的预估及相应操作的困难较为突出。此外，子宫中隔、弓形子宫、“T”形子宫所致胎停育会招致清宫，清宫会引起粘连，而粘连会遮盖原始结构异常，使术者更难于判断粘连患者的宫腔形态。宫腔粘连是由于内膜损伤所致，手术分离粘连会对残余内膜造成进一步的损伤，如果术中操作不当会使宫腔状况更加恶化。所以宫腔粘连手术的难点有二：一为宫腔结构辨认，二为术中对残余内膜的保护。

妇科腔镜微创手术在近年来发展迅速，但同时微创手术也存在一定的风险，请问在腔镜下宫腔粘连的诊治中，需要注意哪些医疗风险?

宫腔粘连手术主要出现的并发症有二：一为子宫穿孔，二为TURP综合征。宫腔粘连发生后，宫腔内存在瘢痕粘连组织，其质地和强度甚至超过正常宫壁组织，所以扩宫时扩棒既有可能扩入质地相对较软的宫壁形成假道，也有可能穿出宫壁造成穿孔。宫腔粘连手术中，术者需用较高膨宫压力膨宫，以使宫腔各个角落得以辨识，术中，随着粘连组织及宫壁组织被切开，其中开放的血管会暴露于较高的膨宫压力环境中，所以，与其他手术相比，宫腔粘连手术更易出现液体过度负荷，应引起重视。

术后宫腔再粘连是大家最不愿意看到的，如何预防宫腔再粘连及再次粘连后如何治疗也是特别棘手的问题，能不能为大家分享下您在这方面的一些经验?

宫腔粘连术后，如果子宫内膜不能覆盖于手术创面，在宫内各种因子的作用下，缺乏支撑的宫腔各壁易于形成新的粘连，而且，如果术者“创造”的新的宫腔，与真正宫腔有异，新形成的粘连将令宫腔结构更为混乱。所以初次手术的精确分粘至关重要。文献报道，各种手术后5~8天，各类血液因子影响活跃，此后活跃程度逐步下降，所以在此期间，宫腔放置必要的无菌支撑阻隔物对预后有益;同时，应用最低有效剂量的雌激素促进内膜生长，覆盖于切割创面之上也非常关键。但因患者年龄不同、粘连程度不同、内膜保有量不同、卵巢功能不同、内膜对药物的反应不同，所以术后用药应个体化施治，不宜千人一方。

每个医生都希望自己的患者能够顺利成为母亲，然而，并不是所有做了宫腔粘连分离术的患者都可以成功受孕，请问术后影响患者妊娠结局的因素有哪些?对于成功受孕的患者，您会给予怎样的指导建议及管理?

影响生育的因素错综复杂，针对宫腔粘连术后患者而言，孕育胎儿的土壤—子宫内膜的作用尤为重要，因为即便是结构完美的宫腔，缺乏了内膜也无法孕育，失去内膜的宫腔就失去了灵魂。所以宫腔粘连术中对内膜的保护是重中之重;由于胚胎是在有过创伤的宫壁上着床，随着孕期的延长，部分胚胎得不到足够营养发生胎停育，部分胚胎会植入宫壁造成分娩时剥离困难，所以加强孕期监护，注意分娩时胎盘剥离情况并及时处理应引起足够重视。

近年来，宫腔粘连患者的数量呈逐年增高的趋势，预防宫腔粘连发生的意义重大，我们在您的个人网页中也看到了您在这方面的一些呼吁，请问您认为预防宫腔粘连最重要的措施是什么?

预防粘连要从源头抓起。一，积极采取避孕措施尽量避免意外妊娠;二，完善孕前各项检查，及时发现子宫畸形，染色体异常及其它内分泌、免疫异常，积极采取必要治疗手段减少意愿妊娠者胎停育发生;三，对需终止妊娠患者在清宫术中注意内膜保护，术后补充雌激素促进内膜修复;四，积极治疗结核或造成宫内感染的各种疾患，避免内膜损伤;五，对于清宫失败胚物残留的病人及时进行宫腔镜检查，发现问题所在，适时进行宫腔镜下胚物切取术，避免盲目吸宫造成不必要的内膜损伤。