试管婴儿发展史
生命的孕育是一个奇妙的过程。人类的卵子与结合,如果是正常受孕,那就是一场充满了机会的竞争。女性每个月排出唯一一个卵子,在输卵管里等待长途跋涉过来与它相遇,卵子一次只允许一个进来与它结合,形成受精卵后会由输卵管再输送到子宫腔内,受精卵在宫腔内漂浮2-3天后着床生长发育,直至足月分娩。
正常的具有非常好的活动能力,能够顺利进入女性体内,但是卵子的存活时间只有1-2天,的存活时间是3天左右,因此要选择适当的时机同房才能受孕。在正常生理情况下,夫妇如果不采取避孕措施,每个月受孕的机会为10-20%,半年怀孕的机会为70%,一年怀孕的机会为80%,因此,即使是一对没有任何生育障碍的夫妇,也并非任意想怀孕就马上能够如愿的。如果超过一年以上未采取避孕措施而不孕,就应进行医学检查。
不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%-17%,近年随着环境污染加剧等原因,这一数据还在不断呈上升的趋势。不孕病因以女方较为常见,约30-40%仅与女性一方有关,约10-30%仅与男性一方有关,另有15-30%的病例夫妻双方都可检测出异常。
1978年世界上第一个试管婴儿在英国诞生,创造这一医学奇迹的罗伯特•爱德华兹因为在体外受精技术领域的开创性贡献而获得了2010年诺贝尔医学奖。从1978年至今,体外受精技术的发展已经有了三十几年的历史,第一代试管婴儿IVF技术(invitrofertilization)是将和卵子放在同一个培养基中,让它们自然结合,即所谓的“常规受精”,但有时由于各种原因,会出现受精失败。
第二代试管婴儿是ICSI技术(Intracytoplasmicsperminjection),最早的成功案例由比利时的Palermo医师在1992年操作完成。ICSI是卵浆内单注射,这项技术可以解决常规受精失败的问题,因此提高了IVF的成功率。对于重度少弱精以及需睾丸取精的男性不孕症患者的治疗具有里程碑的意义。
第三代试管婴儿PGD技术(preimplantationgeneticdiagnosis),是种植前基因诊断,可以把培育出来的在还没有植入到母体子宫之前做疾病筛查,如地中海贫血症、唐氏综合症这些会导致死亡或婴儿弱智的常见病。还包括猫叫综合症、脊髓型肌萎缩等等之类比较偏的冷门病,俄罗斯第三代PGD技术可达到125种疾病的筛查。
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