患有哪些疾病必须要做输卵管造影

输卵管造影什么时候做

  输卵管造影是检查女性输卵管是否通畅的一种方法,做输卵管造影前一定要了解造影什么时候做最好及术前术后的注意事项,输卵管造影虽然只是一种检查方法,但是对于女性的身体还是存在危害的可能,所以做输卵管造影前一定要了解清楚。

  分类

  碘油造影

  常用40%碘化油(国产)、30%乙碘油等。

  油剂的优点是

  粘稠度高、密度大,影像清晰;流动慢,摄片时间比较充裕;缺点:刺激性强,过敏反应大,吸收慢,会在人体内残留长达两年,可能会刺激组织发生肉芽肿,加重输卵管炎或引起慢性腹膜炎。并且需要在24小时以后才能拍片。

  碘水造影

  碘海醇或碘佛醇。

  碘水造影的优点是

  低压力、低渗透、低粘度,具有较高的亲水性,可扩散到输卵管的分泌物,密度对比度高的管腔显示;血流速度快,15分钟即可完成放射;人体耐受性好,对心脏、肝脏、肾脏的寿命和功能影响较小。在人体内的药代动力学相似,吸收快,不与血清或血浆蛋白结合率显著相关,没有明显的代谢、去离子或生物转化,通过血脑屏障,对中枢神经系统(CNS)无明显毒性,不引起任何明显的上皮损伤,注射后10-30分钟吸收,经肾脏通过尿液排出。

  适应症

  1.不孕症

  用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

  2.子宫异常出血

  寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

  3.输卵管再通

  对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。

  4.肿瘤

  观察子宫肌瘤、附件肿瘤及其他盆腔器官对输卵管的影响。

  5.畸形诊断

  子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。

  6.异物诊断

  金属宫内节育器异位。

  7.粘连诊断

  宫腔粘连、宫颈粘连等。

  禁忌症

  1.生殖道急性、亚急性炎症。如阴道清洁度Ⅱ~Ⅲ度。

  2.严重的全身疾病,如心、肺疾病。

  3.正常分娩、流产、刮宫或产后6周内;刮取子宫内膜4周内。

  4.月经期、子宫或宫颈出血。

  5.碘过敏者。

  6.发热。

  7.停经尚未排除妊娠。

  输卵管造影什么时候做最好

  输卵管造影什么时候做最好?对于月经正常的女性朋友来说,检查的最佳时间是在月经干净后3-7天内进行,如果女性平时月经不规律,可以在月经干净后的十天内进行检查,如果出现严重的月经不调,这个时候在任何时间都可以进行检查,因为这个身体的疾病比较严重,只有及时检查才能根据检查结果治疗。

  输卵管造影的时间不能过早也不能过晚,如果时间过早就会由于子宫内膜没有完全修复,而导致感染的发生。如果时间太晚,由于子宫内膜开始增厚,这时候检查不容易进入,严重的情况可能导致子宫内膜出血,而且检查结果也不准确。所以在做造影检查时一定要选对时间,不能盲目进行检查。

  输卵管造影检查准确性高,并且安全无副作用,还可以在治疗的同时对轻微的输卵管粘连有一定的治疗作用。但是一定要选择适合的时间做检查,这样检查的结果比较准确,而且对人体的伤害也比较小。

  输卵管造影前注意事项

  1、造影的时间最好选择在月经干净后3-7天之内做比较好。

  2、造影之前要记得排尿,以免影在做造影的时间响子宫位置。

  3、在造影之前首先要做碘过敏试验,如果没有过敏,方可进行造影。否则不能做。

  4、造影的检查是不需空腹的,但是也不要饮食过于油腻的食物,以免引起手术中反应。

  5、术前要注意清洗私处,并且最好提前一周禁止性生活。

  输卵管造影后注意事项

  1、造影后禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。

  2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。

  3、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象,如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。

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  4、造影检查后最好避孕三个月,以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。

  5、中药调理,多注意卫生情况,避免炎症感染。

  在做造影检查之前我们千万不要吃一些食物否则可能会影响到我们正常的检查结果,同时我们日常一定要养成科学饮食的好习惯,合理安排好自己的饮食对于自己的身体健康非常有帮助。

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业界尊称“输卵管之母”

关菁
主任医师
北京大学人民医院
国际生殖外科与输卵管协会成员暨中国区主席
治疗输卵管疾病,要从很多方面入手,找到问题所在,分析输卵管疾病处于何种状态,制定相应的治疗方案,才能避免患者在不孕治疗的路上绕弯路。
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