黄体酮的作用
在怀孕14周以前,有些人会有少量的阴道出血,有的还有轻微的腹痛,这就是所谓的“先兆流产”。好多人,包括一些医生,出现“先兆流产”的症状时不做进一步的分析,一律用上黄体酮保胎,认为黄体酮是“保胎神药”,如果你也这样想那就大错特错了!
黄体酮的作用
女性若孕酮缺乏,导致黄体功能不全的话,会导致黄体期出血、孕卵着床障碍、女性不孕或流产的产生。
但是,孕酮低除了母亲分泌不足,胎儿本身有问题也会造成孕酮下降。在早期流产中,有相当比例的胚胎质量是有问题的,这也是遵循大自然优胜劣汰的规律。所以,理论上,黄体酮保胎只对母体孕酮分泌不足这种情况有效。这就是为什么有时候使用了足量的黄体酮还是流产的原因。但是因为很难鉴别到底哪些是孕酮分泌不足、哪些是胚胎质量异常,所以往往全都用黄体酮保胎。
黄体酮的副作用
首先,我们要知道,黄体酮是人体内原有的激素,所以副作用不大,注意用量就行。但是,在服用过程中也许会出现以下不良反应:可有头晕,头痛,恶心,抑郁,乳房胀痛等,突破性出血、阴道点状出血,体重增重或减少,宫颈分泌物性状改变,倦怠感,发热、失眠、黄褐斑、肝功能异常。
什么时候才需要用黄体酮保胎?
只有明确的宫内孕先兆流产,并且孕酮水平低才考虑保胎
黄体酮只对母体孕酮分泌不足导致的先兆流产有效
保胎过程中如果出血增加、腹痛加重、有组织物排出一定要及时去医院
如果证实胚胎已经没有活性,应停用黄体酮
12-14周以后一般不考虑黄体酮保胎
先兆流产的首要治疗是卧床休息,直到出血消失。
我个人是非常不赞同轻易的就给保胎药的,而是应该仔细检查出血的原因,对于检查的结果要全面的综合分析,而不是看某个结果作为治疗的依据。因为怀孕出血多数都是胚胎不正常或其他原因引起的,激素水平异常只占很少的一部分。盲目的保胎有时会影响正常的诊断和处理。
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