子宫内膜异位症

什么叫子宫内膜异位症

  什么叫子宫内膜异位症?

  通俗来说,子宫内膜异位症就是子宫内膜溜到子宫外面生长发育。常见的,如果生长在卵巢上,就形成卵巢子宫内膜异位症,若形成囊肿,我们又称为巧克力囊肿(因为内含巧克力色样液体);如果生长在盆腔,就形成盆腔子宫内膜异位症;异位的子宫内膜还可以生长在身体的其他部位,例如牙龈、鼻粘膜等。以上统称子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是妇科常见的疾病之一。

  子宫内膜异位症的现状是什么?

  该病的发病率近期有明显增高的趋势,一般见于生育年龄女性,以25~45岁多见,发病率为10%~15%。生育少、生育晚的女性发病明显多于生育者;绝经后或切除双侧卵巢后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收;妊娠期或使用性激素抑制剂可组织此病的发展。因此考虑,内异症是激素依赖性疾病。

  有子宫内膜异位症会怎样?

  子宫内膜异位症主要表现为进行性加重的痛经、慢性盆腔疼痛和深部性交痛。如果您在月经来潮前两天一直到月经来潮,出现下腹部坠胀疼痛或伴有肛门的坠胀、腹泻,这种疼痛逐年进行性加重;或者是出现继发性痛经,就是原来没有痛经,现在出现。此时,要想到有子宫内膜异位症的可能。除了痛经,有人经常感觉下腹部坠胀疼痛,且抗炎治疗无效,即为慢性盆腔痛。还有部分人表现为性交时疼痛,并且部位固定,这些都是子宫内膜异位症的表现。

  除此之外,子宫内膜异位症的另一个表现就是不孕了。子宫内膜异位症患者会出现各种免疫因子紊乱及较多的炎症因子,其可以使子宫、输卵管、卵巢及其周围组织粘连,造成输卵管梗阻或输卵管扭曲等,导致不孕。子宫内膜异位症还影响卵子的发育、卵子的排出、以及卵子和精子的结合等多个环节,从而影响生育。患子宫内膜异位症的女性子宫内的内膜也发育不良,功能失调,影响胚胎的种植等。总之,子宫内膜异位症从各个方面影响怀孕。还有学者发现子宫内膜异位症患者易发生自然流产,自然流产率达30%。子宫内膜异位症患者通畅伴有CA125增高。

  如果您有继发性进行性加重的痛经、慢性盆腔痛、性交痛、不孕症、自然流产史、输卵管通而不畅或不通以及CA125升高时,应想到子宫内膜异位症的可能。建议尽快到医院就诊,以便及早发现、及时治疗,早日如愿怀上健康的宝宝。

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王蔼明
主任医师
海军总医院
30余年生殖经验
辅助医学生殖中心主任
国家医学会医会生殖分会委员
子宫内膜只在特定时间开放着床时间,需要激素,内膜,胚胎三者同步。所以我会给患者先整体规划方案,在择期手术,把握术后三个月的黄金受孕期。
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