长期积水的输卵管可能已经失去运输功能，即使术后解除积水了，也不再能运输卵子和受精卵。要求做试管婴儿治疗的患者，可以选择直接切除积水的输卵管或行近端结扎远端造口术，目的是为了防止积水进入宫腔影响内膜和胚胎。可见，不管是自己怀孕还是做试管婴儿治疗，都需要先解决输卵管的积水。

　　腹腔镜手术的成功率，需要结合输卵管梗阻的部位、程度、既往手术史、患者体质、有无结核病史等综合判断。比如因为腹腔结核或慢性盆腔炎而导致的输卵管梗阻或粘连，不建议手术治疗，因为手术很难分离粘连。试管婴儿的成功率则主要与卵巢功能、男方精液常规及子宫内膜相关。

　　以上是理想状态下对输卵管问题的解决。然而在现实生活中，选择手术还是试管婴儿治疗，是比较纠结的事情，这需要结合女方年龄、排卵情况、男方精子质量、输卵管梗阻或粘连程度等综合考虑。比如女方排卵有问题或男方精子质量较差时，如果选择做腹腔镜手术，将需要花更多的金钱或时间进行促排卵和试孕。而对于年龄较大的女性，卵巢功能随年龄增长急剧下降无法等待太长时间，则建议直接考虑试管婴儿治疗。当然，最主要还是看女性朋友自己的意愿，自己做决定。外用或口服药物治疗梗阻或粘连的输卵管基本无效。

　　输卵管有问题的女性发生宫外孕的风险较正常女性大大增加，无论是自然妊娠还是胚胎移植，在怀孕之后一定要小心宫外孕，怀孕早期要尽快做妇科超声明确宫内孕或宫外孕，做超声之前如果出现腹痛、阴道流血则要及时急诊就诊。