子宫内膜异位症
子宫内膜异位症怎么检查最全面
子宫内膜异位症一种女性不孕疾病,它可是由来已久,其对女性健康的影响远不止不孕症这么简单,患者会产生痛经内分泌失调,痛经,性交疼痛,症状部位出血疼痛等,所以为了确定此病最好做全面的确诊检查子宫内膜异位症。那么,子宫内膜异位症怎么检查最全面呢?
1、腹腔镜检查
腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。病灶的形状可表现为点状、结节状、小泡样、息肉样等。有时还见到腹膜缺陷或形成小袋状,其底部有异位灶。
2、气腹造影
内异症时盆腔肿块多呈双侧性,子宫及附件常粘连呈团,形成密度不等,不规则的增白影。正位片见子宫直肠距离变小、增白。侧位片见子宫直肠陷凹变浅、增白。盆腔子宫内膜异位症的检查以双重造影为最佳,因能显示宫颈及输卵管情况,又能反映盆腔粘连及卵巢肿块情况。
3、子宫输卵管造影
由于子宫后壁、宫骶韧带,直肠及附件等的异位病灶,以致子宫后位,固定而形成蘑菇状或太阳伞状。卵巢呈囊性增大,伞端周围碘油残留。输卵管常通畅或通而欠畅。由于盆腔内粘连,24小时X线复查见盆腔内碘油呈小团块状,粗细不等,点状雪花样分布。
4、免疫学检测
近年来很多研究认为内异症的发病与免疫有关,在细胞免疫缺陷的妇女,内膜碎片可种植于腹膜以致发生内异症。
子宫内膜异位症怎么检查最全面?专家会根据患者子宫内膜异位症的严重程度(阶段)、患者年龄、不孕有多长时间、以前是否怀孕过、生殖器官的功能、不能生育等作出判断,选择相应的治疗方案!
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王蔼明
主任医师
海军总医院
30余年生殖经验
辅助医学生殖中心主任
国家医学会医会生殖分会委员
子宫内膜只在特定时间开放着床时间,需要激素,内膜,胚胎三者同步。所以我会给患者先整体规划方案,在择期手术,把握术后三个月的黄金受孕期。
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