宫腔粘连是怎么引起的

宫颈粘连是哪些原因?女性宫颈具有保护子宫的重要作用,是预防引导因病菌进入子宫地方最后一道防线。宫颈腺体分泌的碱性粘液形成粘液栓,将子宫颈管与外界隔开,可阻挡阴道内病原体侵入子宫腔。当宫颈粘液分泌过少导致粘液浓稠,使精子无法通过宫颈时,受孕便不能实现。
哪些原因会导致宫腔粘连?
1、损伤性刮宫:妊娠刮宫术后并发宫腔粘连占91%,人流术后占66.7%,足月产后刮宫占21.5%,剖宫术后占2%,葡萄胎刮宫占6%,宫颈手术占4.2%。
2、感染:包括一般、特异性感染,如结核、血吸虫病和放线菌病等。
3、宫腔操作史
宫腔粘连的原因:(1)妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。
宫腔粘连的原因:(2)非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。
4、手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
5、人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
6、因各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
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