dhea对卵巢功能好吗
目前国内外大部分研究认为DHEA对卵巢功能减退患者具有一定的益处。你了解DHEA吗?对于一些需要做试管婴儿的女性,医生有时候会建议口服DHEA来改善卵巢功能。那么,DHEA是什么呢?它为什么能够改善卵巢功能呢?
什么是DHEA
DHEA是一种弱雄激素,大名脱氢表雄甾酮,脱氢异雄酮,商品名俗称“青春素”。肾上腺是自然分泌DHEA的主要来源。DHEA的下游是一系列的性激素,包括睾酮和雌激素,因此被誉为多向性“激素缓冲剂”。
在女性卵巢中,雄性激素能够增强卵泡刺激素(FSH)受体在卵巢中的表达,提高卵巢颗粒细胞对促性腺激素的敏感性,增加获卵数,改善胚胎质量,从而提高女性的卵泡募集和妊娠率。
帮助获得更多更好的卵子
越来越多的临床数据显示:DHEA在促进卵泡生长、提高种植胚胎妊娠率、降低胚胎非整倍率(染色体异常)方面有着很好的临床r效果,尤其能够帮助在进行试管婴儿的不孕不育患者取得更多更好的卵子,并且能够有效降低流产的发生率,使用DHEA进行试管婴儿的流产率比国家试管婴儿流产率要低50%到80%。
有的研究表明,DHEA可能带来如下好处:
1、显着增加基础窦卵泡数;
2、提高卵母细胞和胚胎数量及质量,提高妊娠率,降低胚胎染色体的非整倍率,从而降低流产率;
3、显着提高胚胎质量及活产率。
在卵巢储备尚正常但生育年龄较大(36~40岁)的不孕症妇女,补充DHEA可以显着改善试管婴儿治疗周期结局,这主要基于2015年发表的一项随机、双盲、安慰剂对照试验研究,结果显示在试管婴儿治疗周期开始之前8周和治疗期间,口服DHEA,可以使活产率升高,流产率降低。
改善卵巢功能减退患者的卵巢反应性及试管婴儿治疗结局是目前的难题之一,尽管DHEA对卵巢功能的确切作用机制并不十分清楚,其在生殖领域中的作用尚存在争议,但目前国内外大部分研究认为DHEA对卵巢功能减退患者具有一定的益处。
推荐使用用量
目前,国内外大多学者推荐的DHEA口服剂量为50~75mg/天,在试管婴儿治疗开始前1~3个月服药。
已有研究表明DHEA50mg/天,口服3个月可降低血清促卵泡激素FSH水平,升高抗穆勒氏管激素AMH水平,增加窦状卵泡数目,改善卵巢储备功能。但目前尚无给药剂量及疗程标准。
DHEA按日常服用量,一天一粒(25mg)作为女性日常保养,正常25mg的用量不会产生任何副作用。生殖保健一天三粒75mg也属于国际标准摄入量。服用DHEA前请咨询医务人员。
卵巢功能减退患者的应用建议
1、目前卵巢功能减退患者治疗尚无有效的方法,基于现有的大部分研究数据,及服用DHEA后未显示出现明显不良反应,因此可以试用改善妊娠结局。
2、多囊卵巢、子宫肌瘤等患者应该在医生指导下服用。
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