多囊卵巢有什么症状?需要哪些检查?还能自然怀孕吗？

多囊卵巢一般是指多囊卵巢综合征(PCOS)，其主要症状包括：

1. 月经异常：表现为月经稀少或闭经，月经周期可能非常不规则，有时可能几个月才来一次月经，也可能出现不规则子宫出血，月经周期、行经期或经量都无规律性。

2. 雄激素过量：患者可能出现多毛症，以性毛为主，如阴毛浓密且呈男性型倾向，延及肛周、腹股沟或腹中线，也可能有上唇和(或)下颌细须或乳晕周围有长毛等。同时，患者还可能伴有痤疮和脱发(特别是头顶脱发)的症状。

3. 肥胖：50%以上的PCOS患者体重指数(BMI)大于等于25.且常呈腹部肥胖型。肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多、游离睾酮比例增加及瘦素抵抗有关。

4. 其他表现：如阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着，呈对称性，皮肤增厚，质地柔软。

对于多囊卵巢综合征的诊断，通常需要进行以下检查：

1. 体格检查：通过体格检查初步判断患者身体情况，观察是否有肥胖、体毛多、痤疮等症状。

2. 超声检查：了解卵巢的体积、大小，并评估子宫的情况，观察卵巢上是否有多个卵泡的发育。

3. 激素检查：检测患者体内雄激素水平是否增加，黄体生成素/促卵泡激素比值是否大于2.

4. 葡萄糖胰岛素脂质检测：评估患者是否伴有胰岛素抵抗，进行血糖、脂质、胰岛素等方面的检测。

5. 腹腔镜检查：如果患者病情严重，用药治疗后无明显改善，可以考虑进行腹腔镜检查，以探查卵巢情况，并可直接进行手术治疗。

关于多囊卵巢综合征的自然怀孕能力：

PCOS患者自然怀孕的几率相对较低，但并不是完全不可能。由于患者存在排卵障碍，但其偶尔也会有稀发排卵，因此在患者夫妇正常规律性生活的前提下，仍然有可能自然怀孕。然而，由于PCOS患者的高雄激素血症和排卵障碍等临床表现，其自然怀孕的成功率较低。如果进行积极干预，如调整生活方式、改善胰岛素抵抗、使用促排卵药物等，大部分患者仍然可以正常怀孕。对于促排卵治疗六个周期以上的患者仍然没有受孕的，可以选择体外受精或者胚胎移植的方法来进行助孕。

总的来说，PCOS患者如果希望自然怀孕，需要在医生的指导下进行积极治疗和调整生活方式，以提高受孕几率。同时，如果怀孕成功，也需要密切监测孕期情况，以确保母婴健康。