夫妻在什么情况下做试管婴儿?做试管检查项目全部流程

新生命的降临是家庭幸福的重要源泉，然而现实中部分夫妻却受困于生育难题。试管婴儿技术为他们带来曙光，可究竟夫妻在哪些情况下需要借助这项技术?整个试管检查又包含哪些流程?接下来，将为大家一一解答，助您了解试管婴儿相关知识。

一、夫妻适合做试管婴儿的情况

1.女性因素

输卵管因素：输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管切除术后等，导致精子和卵子无法自然结合。输卵管是精卵相遇的通道，若通道受阻，自然受孕的几率极低，试管婴儿可以绕过输卵管这一环节，通过体外受精将胚胎直接移植到子宫内，增加受孕机会。

排卵障碍：如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病，导致卵巢不能正常排卵或排卵异常。这类患者难以产生成熟、优质的卵子与精子结合，试管婴儿技术可以通过药物促排卵，获取多个卵子，提高受精成功率。

子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会影响盆腔内环境，干扰卵子的生成、输卵管的拾卵功能以及胚胎的着床。严重的子宫内膜异位症患者，经过常规治疗仍未受孕，可考虑试管婴儿。

2.男性因素

严重少弱精症：精子密度过低、活力差，使得自然受孕的可能性极小。试管婴儿技术中的单精子注射(ICSI)可以直接将单个精子注射到卵子内，帮助受精，为这类男性不育患者提供了生育机会。

梗阻性无精症：由于输精管道堵塞，导致精子无法排出体外，但睾丸具有生精功能。通过手术获取睾丸或附睾中的精子，借助试管婴儿技术，也有可能实现生育。

3.免疫性不孕

夫妻双方体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫因素，影响精子与卵子的结合、胚胎的着床。经过其他治疗方法无效后，试管婴儿可以在体外模拟体内受精环境，一定程度上避免免疫因素的干扰，提高受孕成功率。

4.不明原因不孕

经过全面的检查，包括输卵管检查、排卵监测、精液分析等，仍无法明确不孕原因，且经过 3 年以上的规律性生活，未采取避孕措施而未能受孕的夫妻。试管婴儿可以作为一种有效的治疗手段，尝试帮助他们实现生育愿望。

二、试管婴儿检查项目全部流程

1.前期咨询与准备

夫妻双方首先要到正规的生殖医学中心进行咨询，了解试管婴儿的相关知识、流程、成功率、费用等信息。医生会详细询问夫妻双方的病史、家族史、婚育史等情况。

2.检查项目

女方检查

基本身体检查：包括身高、体重、血压、心肺功能等常规检查，以评估身体基本状况。

血液检查：如血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)、甲状腺功能、性激素六项(月经第 2 - 3 天检查)、AMH(抗缪勒氏管激素)等。性激素六项可以了解女性内分泌情况，评估卵巢功能;AMH 能更准确地反映卵巢储备功能。

妇科检查：妇科超声检查(了解子宫、卵巢大小、形态、有无病变等)、输卵管造影(了解输卵管通畅情况)、宫颈涂片、支原体、衣原体、淋球菌检查等，排查妇科疾病。

其他检查：根据个体情况，可能还需要进行染色体检查、宫腔镜检查等。染色体检查可以排除遗传因素导致的不孕;宫腔镜检查能直接观察宫腔内情况，发现子宫内膜息肉、粘连等病变。

男方检查

基本身体检查：同女方，包括身高、体重、血压等常规检查。

血液检查：血常规、血型、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)。

精液检查：精液常规分析(了解精液量、精子密度、活力、形态等)、精子顶体酶活性检测、精子 DNA 碎片率检测等。精液检查一般需要禁欲 2 - 7 天，且需进行 2 - 3 次检查，以获取准确结果。

3.检查结果评估与治疗方案制定

医生会对夫妻双方的检查结果进行综合评估，判断是否适合进行试管婴儿治疗。如果存在影响治疗的疾病，如女方的妇科炎症、男方的生殖系统感染等，需要先进行相应的治疗。根据患者的年龄、卵巢功能、精子质量等因素，制定个性化的试管婴儿治疗方案，包括促排卵方案、移植方案等。

4.进入试管婴儿周期

促排卵：女方根据治疗方案开始使用促排卵药物，使多个卵泡同时发育。在促排卵过程中，需要定期进行超声监测卵泡大小、数量及激素水平测定，调整药物剂量，确保卵泡发育良好。

取卵：当卵泡成熟后，通过阴道超声引导下取卵手术，将卵子取出。取卵手术一般在麻醉下进行，过程相对安全。

取精：男方在女方取卵当天通过手淫方式取精，精液经过处理后与卵子进行体外受精。

体外受精与胚胎培养：卵子和精子在体外实验室环境中完成受精过程，并培养成胚胎。通常将胚胎培养至第 3 天或第 5 - 6 天的囊胚阶段。

胚胎移植：医生会根据患者的身体状况和胚胎质量，选择合适数量的胚胎移植到女方子宫内。移植过程无需麻醉，通过一根细导管将胚胎送入子宫腔。

黄体支持：移植后，女方需要使用黄体酮等药物进行黄体支持，维持子宫内膜的厚度，为胚胎着床和发育提供良好的内分泌环境。

妊娠检测：移植后 12 - 14 天，通过检测血液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平来确定是否妊娠。如果 hCG 水平升高，提示怀孕，后续还需要进行超声检查，确定是否为宫内妊娠以及胚胎的发育情况。

试管婴儿技术为许多不孕不育夫妻提供了生育的希望，但整个过程较为复杂，需要夫妻双方密切配合医生，保持良好的心态，积极面对可能出现的各种情况。看完上述内容，如果还有试管婴儿等其他疑问，欢迎点击在线咨询与好孕帮医疗顾问进行一对一沟通。