做三代试管婴儿如何筛选健康的精子？

三代试管目前主要会通过精液密度梯度离心法、上游法筛选出健康活跃的精子。精液密度梯度离心法就是利用多层Percoll，对精子进行优化，在离心30分钟后就活动力强的精子穿过整个Percoll。而上游法就是将精液混匀后加入离心管中，然后加入培养液，孵育1小时后，吸取上层培养液并稀释，然后再离心5分钟，去除清液即可获得质量较高的精子。除此之外，还有简单洗涤法，就是直接离心，收集沉淀的精子团。

对于精子浓度和活动率大致正常的精液，可采用直接上游法，但在精子症严重少、弱或畸形的情况下，最好采用密度梯度离心法，因为可以回收更多的活动精子。

1、直接上游法

直接上游法利用精子自身的运动能力将活动精子从精液中分离出来，可以获得活动性好的精子，更适合活动精子百分比高的精液标本。

2、密度梯度离心法。

密度梯度离心最常用的方法是由40%的上层和80%的下层组成的两层密度梯度离心液。精子通过活性精子的运动能力和各种细胞的密度差来分离，使精子在试管底部形成软沉淀，可获得优质精子，无白细胞、不成熟生殖细胞等污染。与简单的上游方法相比，操作更容易标准化，精子回收率更高。常用于制备IVF/ICSI精液标本。

这两种方法是生殖医学领域的主流精液处理方法，能有效去除精液中的杂质和细菌，筛选出优质精子。选择哪种精子取决于精液样品的质量。

三代试管婴儿洗涤之后的精子与卵子结合形成受精卵，再用PGD/PGS筛查技术，对受精卵培育成的囊胚进行检测，在双重筛选的保护下，确保移植入子宫的是健康胚胎。