女性多囊卵巢怎么检查出来的？影响怀孕吗？

多囊卵巢，即多囊卵巢综合征（PCOS），是女性常见的一种生殖内分泌代谢性疾病，其诊断需要综合多种检查手段，并可能对女性的生育能力产生一定影响。本文将详细介绍多囊卵巢的检查方法及其对怀孕的影响。

一、多囊卵巢的检查方法

超声检查

超声检查是诊断多囊卵巢的首选方法。通过阴道B超，医生可以清晰地观察到卵巢的形态、大小以及卵泡的数量。多囊卵巢患者的卵巢通常体积增大，包膜增厚，且卵巢内可见多个（≥12个）直径在2-9mm的小卵泡，这些卵泡难以发育成熟并排卵，形成所谓的“项链征”。

性激素六项检查

性激素六项检查也是诊断多囊卵巢的重要辅助手段。该检查包括雌二醇、孕酮、睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素六项激素的检测。多囊卵巢患者往往表现出睾酮和黄体生成素水平升高，而卵泡刺激素水平相对降低，这种激素水平的异常变化有助于医生做出诊断。

基础体温测定和排卵检查

基础体温测定和排卵检查虽然不是诊断多囊卵巢的直接方法，但可以作为辅助手段。多囊卵巢患者的基础体温曲线常呈单相型，即无明显的排卵后体温升高。同时，患者可能出现月经不规律、无排卵或排卵稀发的情况，这些都可以通过排卵试纸或连续监测基础体温来初步判断。

腹腔镜检查

对于疑似多囊卵巢但其他检查无法确诊的患者，腹腔镜检查可以提供更为直观的证据。腹腔镜下可以清晰地看到卵巢表面的多个小卵泡和增大的卵巢体积，从而确诊多囊卵巢。然而，由于腹腔镜检查属于有创检查，通常不作为首选诊断方法。

二、多囊卵巢对怀孕的影响

多囊卵巢对女性的怀孕能力确实会产生一定影响，主要表现在以下几个方面：

排卵障碍

多囊卵巢患者由于卵泡发育异常，无法正常成熟并排卵，导致无排卵或排卵稀发。这是影响怀孕的最直接原因。

月经不规律

由于排卵问题，患者的月经周期往往不规律，可能出现月经稀发、闭经或子宫不规则出血等情况。这不仅增加了预测排卵期的难度，还可能影响子宫内膜的正常生长和脱落，进一步降低怀孕的成功率。

高雄激素水平

多囊卵巢患者常伴有高雄激素血症，即体内男性激素水平升高。这不仅影响月经的正常周期，还可能对卵子的质量产生不良影响，导致卵子质量下降，进一步影响受孕和胚胎的发育。

代谢问题

许多多囊卵巢患者还伴有肥胖、胰岛素抵抗、高血糖等代谢异常问题。这些代谢异常不仅不利于身体的整体健康，还可能影响内分泌系统的平衡，进一步降低怀孕的成功率。

多囊卵巢的诊断需要综合多种检查手段，包括超声检查、性激素六项检查、基础体温测定和排卵检查等。一旦确诊，患者应积极配合医生进行治疗和调理，以提高怀孕的成功率。同时，保持良好的生活习惯和心态对于多囊卵巢患者来说也至关重要。

通过科学的治疗和调理，多囊卵巢患者仍然有机会成功怀孕并生下健康的宝宝。