不孕解答:子宫内膜炎怎么查出来?需要做哪些检查?

子宫内膜炎作为女性生殖系统的一种常见炎症，不仅可能导致不孕，还可能对女性的整体健康产生不良影响。因此，及时准确地诊断子宫内膜炎对于女性的生育健康至关重要。本文将详细介绍如何查出子宫内膜炎以及需要进行的检查项目，以帮助女性更好地了解和应对这一问题。

一、子宫内膜炎的诊断方法

妇科检查：这是诊断子宫内膜炎的基础步骤。医生会通过双合诊或三合诊来检查子宫的大小、位置、质地、活动度以及有无压痛等。患有子宫内膜炎时，子宫通常会有轻度增大、质地变软，按压时会有明显的疼痛。同时，医生还会观察阴道分泌物的性状、颜色、气味等，子宫内膜炎可能导致分泌物增多、发黄、有异味。

血常规检查：血常规检查是通过检测血液中的白细胞计数、中性粒细胞比例等指标来判断身体是否存在炎症反应。在子宫内膜炎患者中，白细胞计数通常会升高，中性粒细胞比例也可能增加。此外，C反应蛋白和血沉等炎症指标也可能升高，这些都有助于辅助诊断子宫内膜炎。

二、进一步确诊子宫内膜炎的检查

超声检查：经腹部或经阴道超声检查可以观察子宫的形态、大小、内膜厚度以及有无积液等情况。子宫内膜炎患者的超声图像可能显示子宫内膜增厚、回声不均匀，有时还会伴有宫腔积液。彩色多普勒超声还可以检测子宫的血流情况，炎症时子宫血流可能会增加。

子宫内膜活检：这是诊断子宫内膜炎的金标准。医生会通过宫腔镜或刮宫等方法获取子宫内膜组织进行病理检查。病理检查可以明确子宫内膜是否存在炎症细胞浸润、组织坏死等病变，还可以排除其他子宫内膜病变，如子宫内膜癌等。

宫腔镜检查：宫腔镜可以直接观察子宫内膜的形态、颜色、血管分布等情况。在宫腔镜下，可以看到子宫内膜充血、水肿、有脓性分泌物等表现，这些都是子宫内膜炎的典型症状。同时，宫腔镜检查还可以进行子宫内膜活检，进一步提高诊断的准确性。

细菌培养和药敏试验：对于怀疑由细菌感染引起的子宫内膜炎，医生会采集阴道分泌物、宫腔分泌物或子宫内膜组织进行细菌培养和药敏试验。通过细菌培养可以确定感染的病原菌种类，药敏试验则可以帮助医生选择敏感的抗生素进行治疗。

子宫内膜炎的诊断需要结合多种检查方法。女性在出现相关症状时，应及时就医并进行全面的检查，以便尽早明确诊断并得到有效的治疗。同时，保持良好的生活习惯和卫生习惯也是预防子宫内膜炎的重要措施。