目前IVF中不明原因的反复着床失败的发生率为10%左右,虽然10%从整体的角度来看不高,但是从患者个人的角度来看,哪怕概率再小只要发生那失败的发生率就是100%。
今天,我就向大家介绍一项切实提高着床率的技术——辅助孵化。
辅助孵化(assisted hatching) 是利用物理或化学的方法,人为地在胚胎的透明带上制造一处缺损或裂隙,有利于胚胎从透明带内“破壳”而出,或使透明带溶解消失,以达到帮助胚胎孵化促进胚胎植入的目的。增加着床的可能性。
那什么又是透明带呢?透明带是环绕在卵细胞外的一种非细胞结构,其主要组成为糖蛋白。在结构上分为2层,一层是比较厚而易于穿透的外层,另外一层是比较薄但不易穿透的内层。所以大家可以形象地将透明带想象成蛋壳,外层又脆又硬,内层薄且致密,紧紧裹在蛋清上。透明带在卵子受精至胚胎早期发育这一复杂的过程中起着重要作用。如作为一种物理屏障,保护卵子和胚胎免遭外来有害物的侵袭;在受精过程中通过受体协助精子穿入,同时在精子进入之后通过自身结构的改变,阻碍其他精子进入,从而防止多精子受精引起的异常受精卵;受精后,保护不断进行分裂的胚胎结构上的完整性。正常生理情况下,透明带在胚胎进行第一次或第二次有丝分裂时开始逐渐变薄,到晚期囊胚期,透明带已薄到极易被突破的程度。在多种物理的以及生化的因素作用下,晚期囊胚最终突破透明带,从中完全逸出(这一过程被称之为孵化),准备植入子宫内。如果由于某种原因,胚胎不能完成孵化过程,则无法植入内膜,导致妊娠失败。这个时候就需要我们人工辅助是透明带削薄破裂已达到孵化的目的。所以称之为辅助孵化。辅助孵化适用于因某种原因导致胚胎自身孵化困难的患者,如透明带过厚的胚胎,透明带异常的胚胎,母体年龄偏大的病人,FSH水平过高的病人等。利用此项技术可有利于囊胚孵化,提高妊娠率。
那么既然辅助孵化这么好,那为什么不给每位接受移植的患者都采用辅助孵化呢?
遗憾的是,没有一种操作技术可以适合所有的着床失败。辅助孵化并不是对所有的病人和所有的胚胎都有提高植入率的作用。需要根据母体以及每个胚胎自身的具体情况,选择自身孵化困难的胚胎,给予辅助性孵化。
目前IVF中不明原因的反复着床失败的发生率为10%左右,虽然10%从整体的角度来看不高,但是从患者个人的角度来看,哪怕概率再小只要发生那失败的发生率就是100%。
今天,我就向大家介绍一项切实提高着床率的技术——辅助孵化。
辅助孵化(assisted hatching) 是利用物理或化学的方法,人为地在胚胎的透明带上制造一处缺损或裂隙,有利于胚胎从透明带内“破壳”而出,或使透明带溶解消失,以达到帮助胚胎孵化促进胚胎植入的目的。增加着床的可能性。
那什么又是透明带呢?透明带是环绕在卵细胞外的一种非细胞结构,其主要组成为糖蛋白。在结构上分为2层,一层是比较厚而易于穿透的外层,另外一层是比较薄但不易穿透的内层。所以大家可以形象地将透明带想象成蛋壳,外层又脆又硬,内层薄且致密,紧紧裹在蛋清上。透明带在卵子受精至胚胎早期发育这一复杂的过程中起着重要作用。如作为一种物理屏障,保护卵子和胚胎免遭外来有害物的侵袭;在受精过程中通过受体协助精子穿入,同时在精子进入之后通过自身结构的改变,阻碍其他精子进入,从而防止多精子受精引起的异常受精卵;受精后,保护不断进行分裂的胚胎结构上的完整性。正常生理情况下,透明带在胚胎进行第一次或第二次有丝分裂时开始逐渐变薄,到晚期囊胚期,透明带已薄到极易被突破的程度。在多种物理的以及生化的因素作用下,晚期囊胚最终突破透明带,从中完全逸出(这一过程被称之为孵化),准备植入子宫内。如果由于某种原因,胚胎不能完成孵化过程,则无法植入内膜,导致妊娠失败。这个时候就需要我们人工辅助是透明带削薄破裂已达到孵化的目的。所以称之为辅助孵化。辅助孵化适用于因某种原因导致胚胎自身孵化困难的患者,如透明带过厚的胚胎,透明带异常的胚胎,母体年龄偏大的病人,FSH水平过高的病人等。利用此项技术可有利于囊胚孵化,提高妊娠率。
那么既然辅助孵化这么好,那为什么不给每位接受移植的患者都采用辅助孵化呢?
遗憾的是,没有一种操作技术可以适合所有的着床失败。辅助孵化并不是对所有的病人和所有的胚胎都有提高植入率的作用。需要根据母体以及每个胚胎自身的具体情况,选择自身孵化困难的胚胎,给予辅助性孵化。