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检查单解读本中心一名接受 IVF 助孕的病人，促排卵过程顺利，所得胚胎均为优质胚胎，子宫条件良好，内膜形态厚度正常，但是经过 3 次移植均未获得妊娠。给与检查封闭抗体后发现其中数项指标异常，于再次移植周期配合药物治疗，即获得妊娠，目前随访胎儿发育一切正常。 上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心徐步芳
反复着床失败特指在 IVF-ET 助孕中移植优质胚胎数目大于 10 枚、 移植次数超过 3 次以上未获得妊娠，发生率约为 10-20% ；复发性流产指连续两次及以上发生自然流产，育龄妇女中的发病率约为 5% 。前者发生于胚胎着床阶段，后者胚胎虽然着床，却未能继续发育下去。两个疾病均涉及到着床或早孕期间母胎任何一方发生病理改变或母胎界面免疫异常等多种病因，在诊断和治疗上存在很多的共同之处 。由于这两种疾病是造成不孕不育及 IVF-ET 妊娠率低下的常见病因，需要接受检查和治疗的患者众多，我中心经过充分准备，在医院领导及相关部门的大力支持下，将于本月正式开设 “ 反复着床失败及习惯性流产 ” 特色专病门诊，针对这两种病因导致的不孕不育进行全面细致的诊断和有效治疗。其中封闭抗体检测及免疫治疗是本专病门诊的特色之一。封闭抗体是妊娠过程中母体接触父源性抗原所产生的抗体，能与胎盘细胞表面抗原结合，从而阻断母体细胞毒性 T 细胞对胚胎发动免疫攻击，发挥保护胎儿、维持妊娠的作用。国内外学者一致认为很大一部分复发性流产是由于母体不能识别父方抗原而产生保护性反应所致，临床采用配偶淋巴细胞免疫治疗诱导母体产生同种免疫反应，从而出现封闭抗体及微淋巴细胞毒抗体，使母体免疫系统不易对胎儿产生免疫攻击，使妊娠继续。而经过临床实践发现，封闭抗体检测及治疗，对于反复着床失败也有较好的治疗作用。
反复着床失败及习惯性流产病因复杂，本特色专病门诊能进行胚胎染色体核型分析，男方精液分析，母体内分泌、代谢性疾病检测、相关免疫抗体检测、凝血功能检测等等检查，可以确定 70% 以上的病因并进行有效治疗，有助提高 IVF 妊娠率，降低再次流产的发生，提高最终活产率，减轻患者的精神及肉体上的痛苦。
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