放开二胎后高龄女性的生育已经成为一个社会性问题,随之带来的高危孕产妇比率显著增加。近期中华妇产科学杂志上的一篇文章介绍北京妇产科医院2016年间已 分娩 的不同年龄组的妊娠结局情况,很值得高龄备孕女性了解,临床医生尤其是生殖科医生更需要熟悉这些数据。文章把产妇分为三组,分别是高龄1组(35-39岁),高龄2组(≥40岁)及对照组(<35岁)。 上海计生所医院妇科黄先亮
3组产妇中:
胎儿染色体异常的发生率为1.23%、3.01、0.36%(高龄2组是高龄1组的2倍多,是对照组的近10倍);
胎儿畸形的发生率为:1.94%、4.37%、0.48%;(高龄2组也是高龄1组的2倍多,是对照组的10倍多,一百位高龄产妇 分娩 的胎儿中近5名是畸形儿,发生率还是蛮吓人的)
新生儿转新生儿ICU率:9.63%、11.48%5.21%;
妊娠期 高血压 疾病的发生率为:9.84%、13.11%、9.23%;
糖尿病 合并妊娠的发生率为:1.83%、2.19%、0.72%;
妊娠期 糖尿病 的发生率为:22.70%、28.42%、14.87%;
前置胎盘的发生率为:2.05%、2.46%、0.92;
高龄孕产妇妊娠不良结局的相关增加,加强高龄孕产妇妊娠的管理是重要的方面。(北京的经济和文化水平都排在全国前列,孕产妇不良结局的情况也应远好于全国水平)
中华妇产科学杂志2017年8月第52卷第8期(不同年龄段高龄孕产妇临床特点与妊娠结局的分析)
高龄导致的不良妊娠结局是多方面的,如年龄增大导致的卵子胚胎质量下降、自身母体疾病的增加等,总的来说不建议高龄女性盲目备孕(包括自己备孕和做试管的高龄女性),能够做到“有备而战”极其重要,虽然时光不能倒流,但可以从神经内分泌代谢及免疫等方面入手,最好把自身异常的相关指标调理到最佳状态后再考虑备孕或取卵,这可能改善不良妊娠结局的可靠方法。