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检查单解读
复发性流产的可能病因前面已经进行了详述，接下来针对谈一谈每一病因在复发性流产中的所占比率。
遗传因素 ： 上海计生所医院妇科黄先亮
45% 的自然流产由染色体异常引起；
50%-60% 早期自然流产 与胚胎染色体异常相关；
（谈到遗传，感觉好高大上，为什么呢，目前国内医院专门遗传咨询的专科医生寥寥无几，普通临床医生真正懂遗传的更少之又少。但是这都不是事儿，就是真懂得也没太大意义，因为真是遗传的问题目前临床上还没办法治！没法治就不看了么，错！没法治那更得看医生，怎么看，后续会详细讲解）
解剖因素：
8-15% 的复发性流产与子宫畸形相关；
（ 会有这么高吗 ？通过目前宫腔镜检查的结果来看，应该 比这个还要高一点。）
内分泌因素：
内分泌异常也是导致自然流产的重要原因，有文献报道 8-12% 的复发性流产有内分泌因素引起。
具体包括以下方面：
黄体功能不全
多囊卵巢综合征
高胰岛素血症和胰岛素抵抗
高 LH 分泌
高雄激素血症
高泌乳素血症
甲状腺功能异常（ 甲亢 or 甲减 or 甲状腺自身免疫性疾病）
低绒毛膜促性腺激素
（是不是感觉是个异常因素都能和复发性流产挂上钩）
免疫因素： ---- （另一个很玄乎的一个因素，啥毛病解释不通了，都可以考虑向免疫靠拢）
自身免疫（自己人不认识自己人，免疫细胞对自身组织产生攻击）
同种免疫（受精卵一半的遗传物质来自男方，相对母体来说是外源性抗原 --- 外来入侵者。对待敌人怎么办，免疫细胞的反应是什么？斗争！然后胚胎就悲剧了）
此外同种免疫因素还有另一种说法， 不明原因引起的流产。
生殖免疫学研究结果认为，超过 50% 的复发性流产与免疫功能紊乱有关。
感染 因素
国内专家共识 ----- 不推荐对 RSA 患者常规进行 TORCH 筛查，对于既往有晚期 RSA 病史的孕妇，则建议孕期定期检测生殖道 感染 的相关指标。
（医学上谈 不推荐 基本上就是关系 不明确 ，但也不能完全排除）
血栓前状态
血栓前状态，顾名思义，血栓形成前的 一种病理状态。各种能引起凝血和抗凝血系统 、 纤溶和抗纤溶系统功能失调或障碍的疾病均可引起该状态。
具体在复发性流产患者中的发生率， 实话实说 ， 不清楚 （看到权威的文献数据会补上，国内有专家给出的数据认为血栓前状态患者占总复发性流产患者人群的20以上）。
如果从目前用于复发性流产患者的治疗方案来看，抗凝治疗是主要策略，阿司匹林和/或低分子肝素，80%以上的RSA患者应该都有用过吧。
上述讲的数据大都是国外学者做的流行病学统计，下面列出一组国内专家做的病因分类统计（数据来源于专家讲座）
母体因素引起的 RSA
自身免疫异常： 28.45% ;
血栓前状态： 21.48% ；
内分泌异常 : 10.94% ；
生殖道解剖异常： 10.27%
夫妻染色体异常： 7.37%
胎儿因素
胚胎染色体异常： 52.92%
（困惑，为什么各因素加起来大于 100% ？ 其实原因很简单， RSA 本身就非单一因素引起的疾病）
注:所述相关数据出自专业中外文献
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