胚胎染色体异常与胚胎质量相关吗? (原创)

2016-10-08 17:04 发布

林女士多年 不孕 ,通过 试管婴儿 移植了 8 细胞 1 级的胚胎终于怀孕了,可是到了 7 周看胎的时候,发现没有胎心,胚胎发育停止了,伤心之余,林女士还是听从医生的建议,做了清宫,并把胚胎组织送检,最终发现是胚胎染色体异常,多了一条染色体。林女士很是疑惑:移植的不是最好的最优的胚胎吗?怎么还会染色体不正常呢? 中山大学附属第六医院生殖医学中心方丛

首先我对林女士的遭遇感到难过,因为现有技术的限制,我们人类的肉眼即使通过显微镜,仍然不可能洞查胚胎内部的奥秘,胚胎的染色体在活体情况下是看不到的。但难过之余,我又对自然的法则感到敬畏,正因为有了自然优胜劣汰的法则,林女士才避免了将不正常的胎儿继续怀下去乃至生出来的更大的痛苦。

那么胚胎的质量和染色体到底相不相关呢?可以说既相关又不完全相关。

首先解释一下胚胎质量,现在评价胚胎质量的主要方法还是 “以貌取人”的方法,就是通过观察胚胎的表面形态来判断质量。这种“以貌取人”的方法虽然有大量的数据证实是有效的,但不可能达到百分百准确。(请参照“什么是好胚胎”一文)

从以往的研究来看,形态好的胚胎染色体正常率更高,但其中也有部分是染色体异常的。

在自然怀孕的情况下,也同样有部分发生胚胎停育、 流产 ,主要原因也是胚胎的染色体异常所导致的,对于这种情况,不要强求安胎,遵循自然法则,让不好的去,我们才能迎接更好的来。

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