宫腔黏连上环和球囊的问题---微信答疑 (原创)

2019-05-02 12:25 发布

宫腔放置球囊是利用球囊隔离作用,球囊形态类似宫腔的倒三角形,可以通过尾端往里面打水,把球囊膨胧而起到隔离作用,但这个尾巴是拖到阴道,容易引起上行性感染和分泌物增多,一般不能放置时间长,以前我们也只能放置7天的时间,这期间我们还要做阴道擦洗,防止感染。同时这个尾端,持续留滞在宫颈口,有文献报道有可能会影响宫颈的机能。这个球囊打水的话,对子宫是有一个压迫作用的,所以这个打水也是有一定技巧的,不能打太多,否则压迫子宫内膜,容易引起子宫内膜的缺血,不容易生长内膜。因为手术后的黏连主要发生在头7天,但后面也有可能会存在复黏的情况,所以上海的地区很多医生一般是以放环为主,根据宫腔的情况,我会放双环的比较多,双环重叠阻隔的面积更大一点,相交单环复黏的几率更小,但也有个别的年龄黏连比较重的,愈合欠佳,可能二次手术,再放环,只有等到创面都愈合好了,内膜生长好了,这时候取环就不容易复黏的。所以取环也是很关键的,根据取环的宫腔镜下所见,就能基本判断你是否再次复黏情况。这是大家关心球囊和上环的问题我的一点经验 。

宫腔放置球囊是利用球囊隔离作用,球囊形态类似宫腔的倒三角形,可以通过尾端往里面打水,把球囊膨胧而起到隔离作用,但这个尾巴是拖到阴道,容易引起上行性感染和分泌物增多,一般不能放置时间长,以前我们也只能放置7天的时间,这期间我们还要做阴道擦洗,防止感染。同时这个尾端,持续留滞在宫颈口,有文献报道有可能会影响宫颈的机能。这个球囊打水的话,对子宫是有一个压迫作用的,所以这个打水也是有一定技巧的,不能打太多,否则压迫子宫内膜,容易引起子宫内膜的缺血,不容易生长内膜。因为手术后的黏连主要发生在头7天,但后面也有可能会存在复黏的情况,所以上海的地区很多医生一般是以放环为主,根据宫腔的情况,我会放双环的比较多,双环重叠阻隔的面积更大一点,相交单环复黏的几率更小,但也有个别的年龄黏连比较重的,愈合欠佳,可能二次手术,再放环,只有等到创面都愈合好了,内膜生长好了,这时候取环就不容易复黏的。所以取环也是很关键的,根据取环的宫腔镜下所见,就能基本判断你是否再次复黏情况。这是大家关心球囊和上环的问题我的一点经验 。

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