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李斌主任医师教授

北京大学第三人民医院

擅长：妇产科常见病、多发病的诊断和治疗如子宫肌瘤卵巢囊肿等；对子宫内膜异位症、不孕症、妇科肿瘤、癌前病变、骨质疏松、卵巢早衰、围绝经期综合征及其基本病痛等有独特见解，应用微创技术治疗妇科疾病 << 收起

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肿瘤标志物高就一定的肿瘤了吗？ (原创)

2016-12-06 21:44 发布

现在很多体检套餐内都有“ 肿瘤标志物”这个选项。当报告中提示肿瘤标志物高于正常值时，很多人常常陷入到“患癌”的恐惧中。复旦大学附属妇产科医院妇科李斌

肿瘤标志物是什么？

肿瘤标志物是由肿瘤细胞合成、释放或是人体对肿瘤细胞反应所产生的一系列的物质。它被人类发现已经有160余年历史了。目前常用的约20余种。肿瘤标志物目前被广泛应用于肿瘤的早期发现以及肿瘤治疗疗效的评估和复发的监测等方面。

肿瘤标志物可以与哪些器官对应？

下面是一些常见的肿瘤标志物及其提示可能出现肿瘤的器官的对应情况。

癌胚抗原 CEA 结肠、胃、胰腺、肺、乳腺、卵巢

甲胎蛋白 AFP 肝、生殖细胞肿瘤、卵巢、胃、胆管、胰腺

a-L-岩藻糖苷酶 AFU 肝、肺、乳腺、卵巢

糖类蛋白19-9 CA199 胰腺、胃、大肠、胆管、胆囊

癌抗原15-3 CA153 乳腺、肺、肝、卵巢

癌抗原125 CA125 肝、肺、胰腺、卵巢、子宫

磷状细胞癌抗原 scc 宫颈、卵巢、食道、皮肤

糖类抗原72-4 CA724 胰腺、乳腺、卵巢、胃

糖类抗原50 CA50 胰腺、肺、乳腺、肝胆、胃

肿瘤标志物应该如何解读

肿瘤标志物只是肿瘤筛查的指标之一，并不能作为肿瘤的诊断标准。也就是说

肿瘤标志物高于正常并不一定就是的了肿瘤

如果检查结果阴性：患相关肿瘤的概率相对较低。但定期体检仍然非常必要。

如果检查结果阳性：不要慌。应该及时就诊。如果指标仅仅是轻度升高，可能建议一月左右复查如果指标升高明显或持续性升高，那么医生会根据情况进一步完善相关影像学等的检查。

有哪些非肿瘤情况也会引起肿瘤标志物升高

肿瘤标志物的特异性并不是100%。也就是说有些不是肿瘤的疾病也会引起升高。比如炎症、怀孕、吸烟、糖尿病以及经期采血都有可能引起肿瘤标志物的假阳性。

总结

肿瘤标志物是早期发现恶性肿瘤的有效手段之一

但肿瘤标志物升高并不代表一定得了恶性肿瘤

肿瘤标志物出现升高请及时就诊，完善其他检查

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