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检查单解读根据上海市第六人民医院 ” 十二五 ” 发展规划要求 , 为进一步提升上海市第六人民医院生殖医学的临床、科研与教学整体水平，以我院妇产科、内分泌代谢科、超声医学科、泌尿科为依托，自 2011 年起开始筹建我院生殖医学中心， 2013 年 2 月起进入试运行阶段， 2014 年 2 月经过上海市卫计委专家组现场评审，同意正式开展人类辅助生殖技术（包括夫精人工授精、体外授精 - 胚胎移植及其衍生技术）， 2016 年 2 月经专家组评审通过校验工作。 上海市第六人民医院生殖中心邵红芳
我院中心运行四年来，严格遵照国家卫计委《人类辅助生殖技术管理办法》、《人类辅助生殖技术与人类精子库相关技术规范、基本标准和伦理原则》，在我市进一步规范人类辅助生殖技术，更加安全、有效和合理地提供人类辅助生殖技术，维护市民的健康权益，提高出生人口素质，根据中心自身情况采取相关措施、梳理流程，优化环节，不断完善科室规章制度并加以严格落实。中心运行至 2017 年 6 月 10 日，共完成近 2000 个体外受精周期及近 2000 个胚胎移植周期，临床妊娠率达 46% ，至今临床已 分娩 近 700 名宝宝，临床活产率达到 38% ，无严重医疗并发症与医疗差错事故。
一、我院生殖中心的运行情况：
1、 严格按照上海卫计委批准的执业范围开展人类辅助生殖技术的行为，要求中心每位人员参加人类辅助生殖技术专业机构的培训。
2、 严格遵守国家卫计委制定的辅助生殖技术伦理学原则，切实落实伦理委员会各项工作制度，有专职人员负责生殖医学伦理委员会工作的日常管理，定期召开生殖伦理专题会议，目前需根据临床工作实际需要，酌情增加伦理会议，及时研究解决生殖技术服务中共性和个案问题，加强临床服务中伦理学的自查、自纠和自律
3、 坚决杜绝非法买卖配子、合子、胚胎的行为，在合情合理合法的前提下进行赠卵技术；同时严禁实施和严格防止代孕技术的行为，严格遵守人类辅助生殖技术行为准则，加强中心人员的教育，执行严格的患者身份核对制度，特别加强胚胎移植与人工授精等手术当日的身份核对。
4、 严格把握供精 IVF 的临床指征，从不违规采供精、使用不具有《人类精子库批准证书》机构提供的精子的行为。
5、 在人类辅助生殖技术监管与环节控制方面，严格防止出生子代性别失调，严格掌握囊胚移植的适应症，三年来囊胚移植周期数占总的胚胎移植周期数比例不超过上海卫计委规定的指标，出生子代性别比例控制在 1:1 左右。
6、 我院中心三年来多胎妊娠率偏高于全市平均水平，在实际临床工作中，我们严格限制胚胎移植数目： 1 ）每移植周期的胚胎数绝不超过 2 枚； 2 ）对于有多胎病史、二胎生育要求患者实施单胚胎移植； 3 ）鼓励单胚胎移植。
7、 我院中心在加大查处和打击“两非”专项活动中，认真学习《整治“两非”专项行动实施方案》与《开展打击代孕专项行动工作方案》，中心每位人员郑重签订了“坚决不参与违法违规行为”个人承诺书。
二、我院生殖中心的运行特色：
1 、临床主管医生与患者“一对一”就医模式，从一定程度上提高了患者的依从性，确保临床妊娠率。
2 、积极开展高龄、疑难合并症患者的辅助生殖技术，目前我院中心进行辅助生殖技术的患者平均年龄 35 岁，其中有三名 45 周岁的妇女用自体卵子成功妊娠，一名 49 周岁的妇女增卵成功妊娠，并且我们利用综合性医院的优势积极开展合并症（如甲状腺等 内分泌疾病 以及免疫系统疾病）的患者的辅助生殖技术，使这些患者在安全的前提下有效的怀孕。
3 、严格掌握指征，合理收费，优化就诊流程，临床成功率稳定于 40-50% 。
4 、开展护理心理咨询门诊，遗传咨询门诊，试管婴儿技术咨询门诊。
5 、临床与科研工作并重，建立生殖中心的样本库，确立了临床医师、胚胎室人员、护理不同的科研方向。
三、我院生殖中心的管理特色：
我院生殖中心有陶院长直接分管负责人类辅助生殖技术服务与管理，定期对生殖中心各项工作制度与技术常规执行情况进行检查和总结。定期检查审核生殖医学中心医疗文书情况、分析临床检查的合理性与讨论 ART 治疗的临床适应症与禁忌症，配备数量足够、具备资质的临床、实验室和护理人员。加强对中心在岗与新上岗人员的技术和伦理培训，不断提高工作质量和水平。生殖中心管理注重人文关怀，注重伦理管理，注重规范操作。切实保证人类辅助生殖技术合理有序的应用于人类，同时在最大程度上保护 不孕不育 夫妇的生育利益。
我院生殖中心目前还是一个小中心，我们中心的基本原则：规范、合理、安全、有效地为 不孕不育 患者服务，在中心运行过程中必然会遇到新问题，我们相信在上级领导部门的指导下，在兄弟单位的帮助下，我们会更严格、更规范、更有效地进行人类辅助生殖技术，使我们的中心不断成长，不断成熟！
上海市第六人民医院生殖中心
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