高泌乳素为什么要检查垂体? (原创)

2017-12-17 19:55 发布

高泌乳素血症是一种常见的女性生殖内分泌疾病,临床主要表现为月经紊乱及不孕、异常泌乳、头痛和性功能障碍等。因此,对月经紊乱、不孕、溢乳、闭经、多毛、青春期延迟者,应检查血泌乳素水平。

但是为什么医生还要让泌乳素高的患者检查垂体呢?

这是因为高泌乳素患者有时会伴有垂体微腺瘤或腺瘤,尤其当血清泌乳素大于4.55 nmol/L(100ng/ml)时,应行垂体核磁共振等检查,以明确垂体是否存在微腺瘤或腺瘤,还有眼底检查也有助于确定垂体腺瘤大小及部位。

此外,在高泌乳素血症的药物治疗过程中也要定期随访,每1-2年核磁共振检查,大腺瘤患者每3个月检查。药物治疗后血泌乳素水平上升或出现其他新的症状也应及时检查。大腺瘤在药物治疗后血泌乳素水平正常而瘤体大小无变化,需考虑是否为混合性垂体瘤或其他类型腺瘤,必要时改变治疗方案。有视野缺损或大腺瘤患者,药物治疗开始时每周复查2次视野,如果治疗后1-3周仍无改善,需复查核磁共振以明确是否需要手术治疗。

高泌乳素血症是一种常见的女性生殖内分泌疾病,临床主要表现为月经紊乱及不孕、异常泌乳、头痛和性功能障碍等。因此,对月经紊乱、不孕、溢乳、闭经、多毛、青春期延迟者,应检查血泌乳素水平。

但是为什么医生还要让泌乳素高的患者检查垂体呢?

这是因为高泌乳素患者有时会伴有垂体微腺瘤或腺瘤,尤其当血清泌乳素大于4.55 nmol/L(100ng/ml)时,应行垂体核磁共振等检查,以明确垂体是否存在微腺瘤或腺瘤,还有眼底检查也有助于确定垂体腺瘤大小及部位。

此外,在高泌乳素血症的药物治疗过程中也要定期随访,每1-2年核磁共振检查,大腺瘤患者每3个月检查。药物治疗后血泌乳素水平上升或出现其他新的症状也应及时检查。大腺瘤在药物治疗后血泌乳素水平正常而瘤体大小无变化,需考虑是否为混合性垂体瘤或其他类型腺瘤,必要时改变治疗方案。有视野缺损或大腺瘤患者,药物治疗开始时每周复查2次视野,如果治疗后1-3周仍无改善,需复查核磁共振以明确是否需要手术治疗。

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