得了子宫肌瘤还能怀孕吗？ (原创)

2017-12-13 21:45 发布

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多数无自觉症状，仅在体检时偶然发现，有的患者可表现为经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多或压迫症状等，还有患者可伴不孕、继发性贫血等。

子宫肌瘤治疗应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小、数目、有无变性等综合考虑。

对于近期有生育需求的女性来说，如果肌瘤较小且无明显症状则可随访观察。

如果肌瘤较大、月经过多引起继发贫血、有压迫症状或肌瘤生长迅速则考虑手术，如果患者存在不孕或反复流产等情况，同时排除了其它引起不孕或流产的原因后也建议手术治疗。

对于有生育需求的子宫肌瘤患者，手术方式主要是子宫肌瘤剥除术，可以经腹腔镜手术或开腹手术剥除，部分粘膜下肌瘤还可以经阴道或宫腔镜摘除。术后由专业医师根据具体病情建议，通常需避孕1-2年后方可怀孕。

如果是孕期发现合并子宫肌瘤，无症状者可加强产前检查、严密随访，无需特殊处理；如果孕期出现肌瘤生长迅速或腹痛等情况，及时就诊，由专业医师检查后决定进一步诊治方案。

妊娠合并子宫肌瘤分娩方式的选择：近足月时由专业医师根据肌瘤生长部位是否影响产道及产妇和胎儿的具体情况决定能否经阴道试产。如果需要剖宫产，不建议常规剥除子宫肌壁间多发肌瘤或较大的肌瘤，基底部较小的浆膜下肌瘤除外。