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检查单解读 ——医生，我的卵泡长得好不好？ ——医生，我下次什么时候再来监测卵泡？ 医生：做个B超排卵监测就知道了~ 中山大学附属第三医院生殖医学中心孙丽 以上对话很熟悉有木有？！我出诊的时候就经常听到姐妹们这样问医生。 我们都知道，只有卵泡发育成熟，卵子功能才会健全，排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡发育不良，就不能正常排卵或者排出的卵子质量不好，通常导致受孕失败，即便精卵结合，也会容易出现生化妊娠、胎停等情况。那么，怎么知道卵泡长得好不好呢？下面我们一起了解一下卵泡监测的那些事儿~ 卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化，可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。 每一个月经周期中，都有一批卵泡（大约几个至十几个）同时发育，但只有一个卵泡发育成熟，叫做优势卵泡。其它卵泡受抑制因子的抑制，停止生长，退化为闭锁卵泡。成熟的优势卵泡迅速长大，直径达20mm，并逐渐移行至卵巢表面，准备排卵。 月经周期是从 出血 第一天 开始计时哦！ ↓ 卵巢会募集多个窦卵泡（＜10 mm） ↓ 但一般只有1个发育成生长细胞（≥10 mm） ↓ 再进一步成为优势卵泡（＞15 mm） ↓ 最终成为成熟卵泡（＞18 mm） ↓ 最后的最后，就排卵啦！ 卵泡发育不好的表现 1.卵泡不发育，仅仅在很小的水平; 2.卵泡发育，但不成熟，直径常常小于16毫米; 3.卵泡发育不圆，表现为椭圆形，甚至为“枣核型”，无受精能力； 4.卵泡发育不好，不能正常排卵或者排出的卵子质量不好； 5.卵泡成熟，但不破裂； 卵子的发育最直接、最直观的诊断是通过B超监测，卵子的大小、发育好坏，都能看出来。 一般情况下，自月经周期的第8天起，每2-3天b超监测1次，当发现卵泡直径达14毫米时，应该改每1-2天监测1次，当卵泡发育成熟直径达18-20毫米时，考虑卵泡成熟，继续监测直至排卵为止。卵泡发育成熟，功能才会健全，排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡发育不良，不能正常排卵或者排出的卵子质量不好，就会影响正常的受孕生育。 用B超监测卵泡，最好找固定的医生监测，当医生从某个角度观察到一个优势卵泡时，下次再从同一个角度去监测这个卵泡的发育情况会更好，不同的医疗机构，不同的医生，判断都可能出现差异。如果检测的结果是发育不良，那么就可以在医生的指导下科学地改善身体条件。 卵泡监测一般从月经周期的第3-5天开始！ 月经3-5天：观察窦状卵泡数量 月经9-12天：常规开始监测卵泡，隔2-3天监测 卵泡＞14mm时：每天或隔天监测 卵泡＞18 mm时：为成熟卵泡，此时可诱导排卵 整个月经周期，卵泡的生长速度是不一致的： 初期（月经1-10天）为1.2 mm/d； 后期（月经5天-排卵前）平均为1.5 mm/d； 排卵前4天生长速度最快，为2 mm/d。 1.垂体问题： 也就是说因为自身的卵巢发育不好从而引起的，常见的疾病有垂体泌乳素瘤还有就是高泌乳素血症等，所以要及时的去医院检查看看是什么原因引起的卵泡发育不好，对症治疗才能有效的恢复排卵。 2.卵巢早衰： 很多女性朋友发现有卵巢早衰的现象，这类现象会引起卵泡发育不好的，一般情况下患者在经期的时候容易出现月经量稀少，甚至出现 闭经 ，即使在用促排的药物也是不能再次出现排卵了，大多数都会出现在绝经之后的妇女身上。 3. 多囊卵巢综合征 ： 多囊卵巢 的患者不是每个月都会出现排卵的现象，它每个月会有多个小卵泡募集，但往往都是发育不成熟，这类患者想要怀孕一般需要在医生指导下调月经、促排卵。 
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