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检查单解读前些天，一对多年 不孕 的夫妻问诊，到我们面前的时候， 停经 近 50 天了，因为以往的月经不规律，医生很小心，果然是尿 HCG 阳性，阴道超声一检查，孕囊、胎心都非常好！赶紧说恭喜恭喜！告诉说回去正常生活吧。 武警广东总队医院生殖中心孔欣
事隔几天后，这位本该开心生活的女人拿回了两张化验单，发到网上，说自己最后一次抽的孕酮稍微低于上一次的，问怎么办？！怎么办？！
微信问诊，我都能想象出她焦虑、愁眉苦脸的样子。
解释后，想说说这样一个道理：孕酮的确很重要！它有两个作用 ——
第一个作用：比喻一下，我们的小小宝贝（医生的话是受精卵）好比一颗种子，那我们子宫的内膜就好比土地，土地应该又肥又厚才有利于种子发芽生长对吧？
我们的卵巢在月经的前半期主要分泌雌激素让子宫内膜这块土地增高增厚；而月经的后半期（也就是排卵后）卵巢上分泌主要以孕激素为主，它的作用在于促进子宫内膜血管和腺体的增加，这些东西准备的好，一旦怀孕，给小小宝贝（再提示一下医生的话：指受精卵或者胚胎）提供的氧气和营养就充足。
孕酮的第二个作用是可以减少子宫的收缩，换句话说：这个孕酮能让子宫这个房子减少震荡和震动，让小小的宝贝在子宫里舒舒服服的呆着！
那怀孕后孕酮怎么来的？
我们女人一旦怀孕，胚胎（再提示一下：是你自己的小宝贝）就会逐渐分泌绒毛膜促性腺激素（也就是 HCG ）。这些 HCG 会刺激身体产生大量的孕酮。换句话说：胚胎发育的好，孕酮的水平就稳定。
但是，孕酮在体内是脉冲式分泌的，也就是说这个孕酮在血中是有变化的，在不同的时间抽血检查，孕酮值高点或者低点并不奇怪，况且孕酮正常值的范围也是很大的，你不要纠结孕酮高点或者低点就是胚胎好或不好。自然，医生也不会仅仅看孕酮值来指导你用不用药保胎。
怀孕后，孕酮与 HCG 的分泌增长速度有自己特别的规律，每个人的高低变化也不一样。生殖或妇产科医生根据这种规律，在怀孕 42-56 天之间，会更加重视超声的检查结果，如果，超声的检查结果在这段时间是正常的，你不必反复抽血去推测什么。而且你不要拿自己的孕酮值和别人的孕酮值比较，同样的 停经 时间，每个人的孕酮值都有差异，就如我们每个人都长得不一样，是一个道理。
回头说说这位怀孕的女人，孕囊和胎芽的比例合适，胎心跳的很好，告诉你好好睡觉、吃饭，开心的生活。可依然反复的抽血，精心的研究自己的血值，真的没有任何意义，反而有害，因为你不是专业的医生，研究自己能力范围外的东西，只会让自己陷入郁恐、焦虑和纠结的心理困境中，会引起内分泌环境的紊乱、甚至因此而引起 流产 ，这才是医生最担心的！
怀孕后纠结孕酮高或者低的女人不少，我想：如果你暂时不能接受、相信这些道理，那你就用点孕酮吧（肌肉注射、口服、外用的都有），毕竟，情绪不稳定，心情纠结内耗是一件损人十分自残一万的亏本事情。所有的医生，都希望孕妇们开心！既然无法让所有纠结的孕妇都理智，那就服从你的情绪开点药！
只是医生和孕妇都知道：是药三分毒，你不要又因此而纠结！
还想说的是：怀孕了要让自己天天想着宝宝的好，天天纠结这可能不好，那可能也不行，民间说这是赌咒自己 !
2017年6月4日
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