1. 急性细菌性 前列腺炎 ( I 型 ) 的常见症状: 山西医科大学第一医院生殖医学中心土锐
( 1 ) 急性细菌性 前列腺炎 好发于青壮年,患者往往有诱发因素,如不少患者患病前曾与朋友聚会饮酒、吃辛辣火锅,部分患者因为近几天患感冒、或者劳累、长途旅行或开车等。
( 2) 急性 前列腺炎 主要表现为急性的泌尿系统感染症状,起病快,突然排尿次数增多(每次尿量少)、尿急、排尿烧灼感或疼痛、或出现排尿困难(少数患者甚至尿液无法排出)、或者排尿终末期出现血尿;同时下腹部和会阴部疼痛,有时前列腺的炎症还会刺激直肠,引起排便时疼痛、大便次数增多和稀便。
( 3) 除了以上局部的尿路症状以外,部分病人还会出现全身症状,如寒颤发冷,高低不等的发烧,全身不舒服,虚弱无力,肌肉酸胀痛,食欲减退等。
2. 慢性细菌性 前列腺炎 ( Ⅱ型 )
3. 慢性非细菌性 前列腺炎 ( Ⅲ a 型 ); 前列腺痛 或慢性骨盆疼痛综合征( Ⅲ b 型 );
Ⅱ、Ⅲ型 前列腺炎 因其具有类似的临床表现,因而仅根据症状在临床上难以区分。
( 1) 主要表现为腰骶部、会阴区等部位疼痛,尿频、尿急、尿不尽等排尿刺激症状或梗阻症状,勃起功能障碍或早泄等性功能障碍症状,以及在心理上表现为紧张、焦虑等。其中会阴部、下腹部、睾丸、阴茎疼痛及射精痛是慢性 前列腺炎 最常见也是最典型的特征。
( 2) 患者常描述这类疼痛为难以表述的酸胀痛。
具体表现为:
① 腰骶部、会阴部等部位疼痛 : 小腹部、耻骨上部、腹股沟、会阴、阴茎、尿道、阴囊、睾丸、精索、腰骶部等部位的疼痛或不适,常为难以表达的酸胀痛,一般不太严重。
② 排尿刺激或梗阻症状 : 有不同程度的尿频、尿痛、尿道灼热刺痒不适,排尿不尽感;也有感觉异常(尿道蚁走感,生殖器发凉发痒);还有排尿等待、排尿无力、尿线变细或中断及排尿时间延长等。
③ 性功能障碍和心理上的紧张、焦虑 : 患 前列腺炎 的病人可以出现性欲减退、阳痿、早泄、射精痛、射精无力、不射精、少精、血精等各种性功能障碍;头晕、乏力、失眠、忧郁、焦虑、易疲劳、精力不集中、工作效率下降等也很常见。精神紧张和焦虑在病人中很常见,患病时间长以及反复治疗而效果不佳时,紧张和 焦虑症 状可加重。