精液不液化使精子在精液凝块中的时间延长,不能有效地活动,减缓或抑制了精子通过宫颈,使精子在运动中由于过多消耗能量而死亡,导致男性不育症的发生。 一般来说精液不液化可以考虑以下几个方面:泌尿生殖系 感染 性疾病、生殖器发育是否异常、内分泌激素水平等相关。精液不液化与前列腺疾病 ( 包括 慢性 前列腺炎 、 前列腺痛 ) 、精囊炎、精索静脉曲张、 睾丸发育不良 等疾病有较密切的关系,必须加以重视,精液不液化也是男性不育的原因之一。 山西医科大学第一医院生殖医学中心土锐
1.前列腺疾病是精液不液化首要原因:
精液的液化是受精液中的凝固蛋白和液化因子调节的。凝固蛋白主要来源于精囊腺,液化因子则主要来源于前列腺。作为液化因子的酶类物质在前列腺分泌活动减低时其活性减弱,或者由于精囊腺所分泌的凝固蛋白的增加,使液化和凝固两种因子的平衡被打破,表现为精液不液化或者精液液化迟缓现象。
2.精索静脉曲张对精液不液化的影响是仅次于前列腺疾病:
精索静脉曲张,不仅本身可以通过各种机制致男性不育,同时由于精索静脉曲张使得盆腔明显充血,导致包括前列腺在内的生殖系统功能发生紊乱,从而使前列腺分泌的液化因子减少,加上部分患者由于精索静脉曲张所造成的睾丸萎缩,使睾丸内分泌功能失调,睾酮分泌减少,二者共同作用导致了精液不液化的发生和发展。
3.支原体、沙眼衣原体、淋球菌感染:
支原体感染副性腺后使其功能紊乱,精浆成分发生改变。支原体胞浆中含的化学物质,可造成细胞损伤,导致 前列腺炎 的发生,使液化因子缺乏,不能正常分泌蛋白分解酶及其他精液液化因子,破坏精囊腺产生的凝固因子,导致精液不液化,并影响生育。支原体感染还可以影响到精浆中免疫抑制物质,导致产生抗精子抗体。沙眼衣原体、淋球菌等都可以引起精液液化时间的延迟。
4.睾丸功能对精液不液化的影响:
睾丸发育不良 ,主要表现为睾丸小 ( 容积 <10ml) 而无弹性。 FSH 增高, T 值降低。这是因为精液的产生直接受内分泌激素,特别是体内睾酮水平的控制,调节附属性腺分泌活动及各种分泌物产生。由于睾酮减低而导致附属性腺 ( 包括前列腺、精囊腺等 ) 分泌功能的减低,形成精液不液化现象,同时还可影响精子的质量。
5.微量元素缺失:
如果男性朋友体内的微量元素比如硒、锌等缺乏。这也是造成精子不液化的一个重要原因。
6 、先天性的疾病 :
很多先天性的疾病都会导致男性出现精液不液化的情况,当患者出现先天性精囊腺缺失的话,就会影响到前列腺的产生以及蛋白分解酶等等,没有这些物质的催化就会导致精液出现不液化的情况。
7 、生活不规律 :
因为工作的原因,很多男性的生活时间都是不固定的,长期的熬夜,也容易直接的引起精液不液化,从而造成男性不育。
8 .特发性不液化症:
有的精液不液化症患者未找到相关原因,此称为特发性不液化症,且临床治疗中效果甚差。