IVF-ET术前检查及预处理 (转载)

2015-05-13 20:53 发布

1 .详细询问女方及男方病史,包括不育病史、检查及治疗经过、手术史 , 一般体格检查及生殖器官检查等。 郑州大学第三附属医院生殖医学中心李巍巍

2 .夫妇双方染色体、乙肝五项、丙肝抗体、 HIV 抗体、梅毒血清学、 ABO 及 RH 血型、 AsAb ;女方 TORCH 、肝功能、肾功能、凝血功能、胸部X线、心电图、 TCT 、血沉、血常规、尿常规、白带常规、宫颈分泌物支原体、衣原体、淋球菌检查。

3 .月经周期第 2~4 天行盆腔 B 超检查及测基础内分泌激素 FSH 、 LH 、 E 2 、 PRL 、 T 。

4 .宫腔镜或诊断性刮宫:子宫内膜回声不均、月经异常、怀疑宫腔病变者,需行宫腔镜检查或诊断性刮宫;首次 IVF 失败者,再次行助孕治疗前建议行宫腔镜检查了解宫腔情况。

5 .男方精液检查:常规精液检验分析,必要时行精子形态学及功能学检查。

6 .输卵管因素不孕者需有输卵管检查记录。

7 .向不孕夫妇介绍 IVF-ET 的大致过程、费用、并发症和可能的危险性等,并签署相关知情同意书、多胎妊娠减胎术同意书。

8 .审查双方结婚证、身份证、计划生育证明,病历中保留复印件。

9 . PCOS 、卵巢功能低下、月经不规律患者,可根据患者具体情况,给予妈富隆、达因 -35 、二甲双胍等药物进行预处理;常规孕前开始应用叶酸到妊娠 3 个月。

术前检查开具原则:按术前检查常规要求的内容完善各项检查。确定进行助孕治疗后,首先按时间要求尽早进行基础内分泌、血型、染色体检查,提前一周期完成胸部 X 线、宫颈细胞学检查,进入治疗周期当月完成传染病各项检查,减少患者重复多次就诊,并避免化验结果过期现象。染色体及血型检查永久有效,其它检查半年内有效,治疗周期当月内应进行血、尿常规及白带常规检查,以排除生殖道急性炎症。

在确认患者没有不能耐受促排卵及妊娠的内、外科疾病、肿瘤等,确认患者具备恰当的适应证和没有禁忌证后,即可进入治疗周期

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