哪些患者最适合接受假体手术?
对于ED(勃起功能障碍,即过去所谓“阳痿”),国际公认的治疗方法包括一线(心理治疗和行为疗法、口服药物、真空负压吸引)、二线(尿道给药、海绵体注射)和三线治疗(阴茎血管手术、阴茎支撑体植入)。 中山大学附属第三医院不育与性医学科张炎
作为治疗勃起功能障碍的最后一线治疗手段,哪些患者适合做阴茎支撑体植入术(阴茎假体)?
理论上阴茎支撑体植入适合第一第二线治疗无效的所有患者(包括严重精神性ED,经相关治疗无效,夫妇强烈要求行手术治疗者)。
笔者认为骨盆 骨折 后ED、 糖尿病 ED药物治疗无效者、前列腺癌根治术后ED是最佳适应症。我个人做的最多的患者是骨盆 骨折 伴有尿道损伤的患者,由于年轻,求治欲望强烈。
国外有学者统计了阴茎支撑体植入患者的疾病种类如下:
20% 糖尿病 患者
22%前列腺癌根治术
30%一般器质性DE
15%血管性疾病
8%阴茎硬结症
具体费用是多少?
国产假体售价约7.5万元,但是不同医院可能价格有波动;进口假体已经完成再次注册,其假体费用是12.5万元。如果接受手术,还要预计手术和住院费用1.5万元左右。
假体可以用多久?
进口假体5年无故障率大约95%,10年大约80%,15年大约75%。
可以正常性交吗?
与正常性交有区别。如:龟头不会增大、有些患者会埋怨阴茎比手术前略短、需要用手操作完成勃起和疲软等;另外有 感染 、机械故障、侵蚀的风险等。
但假体也拥有自然勃起不具有的优势:勃起可以不受心情、疲劳等因素的影响;比服用助勃起药物有更高的成功率等!