输卵管性不孕的介入治疗 (转载)

2016-09-13 07:45 发布

 在众多引起女性不孕的因素中,输卵管梗阻是女性不孕症最常见病因之一,其发病率占女性不孕患者的30%~50%。 九江市妇幼保健院介入科周树楠

   输卵管近端梗阻,约占输卵管性不孕症的15%~25%,其原因大多数是非特异性炎症所致,如生殖系统炎症、结核、 人流 术后 感染 等,输卵管性不孕的诊断和治疗又是不孕症常见的诊治难题,目前用于诊治输卵管阻塞的临床方法很多,各种方法诊断的准确性和疗效各有不同。由于输卵管的特殊解剖部位及形态,药物治疗很难取得满意效果,腹腔镜检、剖腹探查术技术复杂、创伤大,应用有限。

介入治疗是将传统的子宫输卵管造影术与现代的介入放射技术相结合的一种新兴技术,借助导丝的机械运动能起到对输卵管管腔内的粘连进行松解、分离的作用,并可经微导管注药治疗。输卵管再通术介入治疗为梗阻患者开辟了一条新的治疗途径,是一种疗效好、简便、安全而经济的方法。

输卵管近段堵塞或通而不畅者可以优选介入疏通配合局部臭氧治疗,以疏通输卵管、控制炎症、预防粘连。 治疗时不需 麻醉 ,全程只需要30多分钟,患者在月经干净后不同房,检查白带常规、血常规、凝血四项,然后可以根据月经持续时间约定手术时间。术后消炎3-5天,一月内禁止盆浴、同房。

  手术时间:月经结束后3-7天

      适应症:

1.输卵管近端阻塞

2. 峡部阻塞(显影至峡部)

3. 输卵管通而不畅

4. 输卵管通而极不畅

5. 输卵管张力高稍通盆腔

6. 输卵管通而不畅伴伞端轻度积水粘连

7. 输卵管积水 IVF-ET 前封堵栓塞

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