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检查单解读一、西医治疗多囊卵巢综合征：
1、生活方式调整——可通过饮食控制和增加运动，以减轻体重，从而减少心血管疾病和 糖尿病 风险。
2、调整月经周期、降低血雄激素水平——使用激素避孕药（HCs）； 湖南中医药大学第二附属医院妇科梁惠珍
3、改善胰岛素抵抗——应用二甲双胍；
4、促进排卵——对有生育要求者可在基础治疗的基础上使用氯米芬、来曲唑等进行促排卵治疗，但是诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征，需严密监测，加强预防措施；
5、手术治疗——主要是腹腔镜下卵巢打孔术。因对患者卵巢功能损伤明显，现在基本不采用。
二、中医特色诊疗多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征按肥、瘦两种证型施治，根据患者有无生育要求，治疗原则及调护要点有所不同，同时应注重PCOS的生活方式调护。
1 有生育要求患者的治疗
1.1 治疗目的
促使无排卵的患者达到排卵及获得正常妊娠。本着调经种子的原则，遵循调经-暖巢，调泡-助孕，养胎三部曲，采取中西医结合，并配合中药食疗，使患者在最短的时间内成功受孕。
1.2 基础治疗
因PCOS患者常常存在高雄激素血症和高胰岛素血症，对于 肥胖 患者应通过低热量饮食和耗能锻炼，降低全部体重的5％或更多，就能改变或减轻 月经紊乱 、多毛、痤疮等症状并有利于不孕的治疗，忌发物（虾、蟹、狗肉、韭菜、鲫鱼、鲤鱼、莴笋、笋子、猪蹄、叫鸡、南瓜）对PCOS患者亦尤为重要。对于瘦型患者，亦低热量、忌发物饮食和有氧运动，其目的不是减重，而是改善胰岛素抵抗进而改善生殖功能。
1.3中医治疗
分月经期、卵泡期、黄体期三阶段治疗。
行经期是新旧交替的过程，此期以调理气血，因势利导，使胞宫络脉通畅，盈满之血依时而下为主。治疗主要在行经期第1-6天，定位肝、心、脾，以逍遥散为底方加减。同时嘱患者经期宜食含铁丰富、润肠通便的食物，如鱼、蛋、猪肝、豆制品、新鲜蔬菜、花生仁、蜂蜜等，勿食用浓茶及寒凉、酸涩、辛辣之品，如冷饮、苦瓜、黄瓜、凉拌菜、辣椒、桂皮、狗肉、羊肉、白酒、食醋、李子、柠檬、梅子、山楂等；忌阴道上药、冲洗，忌剧烈运动。
卵泡生长期调泡原则为：益肾健脾，暖巢增液，助养泡膜，宣散脉络，促泡速长，顺势而出，滋补肾精，助膜长养。调泡脏腑定位：肾、脾、肝。方选护卵汤（自拟）：生地、熟地、沙参、山药、百合、莲肉、黄精等加减。同时配合暖巢煲（黄芪、巴戟天、耳环石斛、黄精、山药等药物组成）暖巢填精，护卵养泡，以促进卵泡生长、发育、排出。
黄体期口服着床煲。着床煲由党参、黄芪、龙眼肉、三七花等10味药物组成。对于基础体温身高16d以上者，需完善HCG+P检查，确定怀孕后，以中药寿胎丸合异功散加减补肾健脾安胎，同时配合食疗安胎煲（由党参、黄芪、莲肉、枸杞等药组成）健脾补肾，养血安胎。怀孕后不要登高取物、搬提重物、紧急刹车；咳嗽、喷嚏、呕吐时，宜用双手捂护小腹部；保持大小便通畅，避免便秘、腹泻；生活规律，注意营养，保持心情舒畅，防寒防病；孕13周前避免剧烈运动、避免性生活，避免乱用、滥用药物。
2 无生育要求患者的治疗
2.1 治疗目的
近期目标为调整月经周期、治疗多毛和痤疮、控制体重；远期目标为预防 糖尿病 、预防子宫内膜癌、心血管疾病。
2.2 生活方式调整
生活方式调整：主要为控制饮食，运动和改变生活方式、戒烟、戒酒、忌发物。通过行为方式调整，减轻体重以改善胰岛素抵抗，体重降低至正常范围可以阻止PCOS长期发展的不良后果，如 糖尿病 、高血压、高血脂和心血管疾病等代谢综合征。
2.3 中医治疗
PCOS的患者往往出现两种体型集中分布的情况。一种是第二性征表现不明显，乳房发育欠丰，身材瘦小即属瘦型，此型患者病位主要在心肝，治疗上以疏肝泻火养心为主，主要采用对抗雄激素的丹皮、栀子、知母、黄柏等药物。另一种即为常见的 肥胖 体型病人。此型患者病位主要在心脾，治疗上以补肾健脾、化痰祛湿为主。方中加入赤小豆、薏米、大腹皮、泽泻、冬瓜皮治其肥，并控制饮食，加强运动，往往患者体重下降的同时，临床症状和各项实验室指标均有明显好转。
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