急速咨询
检查单解读上海市第一妇婴保健院妇科艾星子.艾里
支原体 感染 的“阴霾”
午后的一缕缕明媚的阳光透过窗户暖暖地照到可儿焦虑的脸庞上，一张化验单上无情地显示着“支原体阳性”几个耀眼的红字，经过一番艰辛的治疗，留给她的却还是这无情的几个红字，回想着近一年的艰苦历程，可儿伤心至极……
可 儿很喜欢小孩子，可苍天似乎并没有特别眷顾她,结婚已有五年光景,可儿却一直没能怀孕……丈夫精液检查没有问题，责任就落在了可儿一人头上。婆婆的冷眼相 对，丈夫无奈的叹息，深深刺痛着她的心。从此，可儿踏上了寻医求子之路。为了避开邻居朋友的闲言碎语，可儿打听到了一家“私密”的小医院。经过一番“周 密”的检查，医生告诉可儿“罪魁祸首”就是支原体 感染 。
“支原体 感染 ”、“ 性传播疾病 ”……这些刺眼的字眼让可儿更加畏惧。阴道冲洗、理疗、挂水……一叠“全方位治疗”的处方摆在了可儿面前。为了家庭的幸福，为了获得的孩子，可儿接受了所有的一切。
“先治疗一疗程再复查。”医生严肃的表情更让可儿对这疾病畏惧几分。时间漫漫过去了，可儿按照医生的嘱托一字不落地认真执行。一个疗程，两个疗程，三个疗程……可儿花掉了大半积蓄却依然治疗无果，这挥之不去的“阴霾”让可儿无力面对，未来的求医之路该何去何从……
让我们了解一下支原体，科学地认识这挥之不去的“阴霾”。
支原体为目前发现的最小的最简单的原核生物,简称UU。与泌尿生殖道 感染 有关的主要是解脲支原体。解脲支原体是一种处于细菌与病毒之间的原核微生物,当您生殖道防御机制受到破坏或有侵入性手术（如人工流产）时才会发生病原体入侵并致病。
女性在 感染 支原体之后，最多见的就是以子宫颈为中心的生殖系统 感染 。严重者或急性发作者表现症状为白带增多、浑浊、子宫颈充血、水肿等，当 感染 扩及尿道时，尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,出现尿频、尿急等症状。但相当一部分的妇女并没有明显症状出现。
所有的教科书和医学书籍都这样描述支原体 感染 ，难怪这么吓人：
（1）它可以产生磷酸酶、尿素酶,毒害细胞；
（2）它破坏泌尿生殖道粘膜表面IgA，因而减弱了泌尿生殖道粘膜表面抗 感染 作用，并有可能上行 感染 引起盆腔炎、输卵管积水等；
（3）它通过粘附在男性精子表面,对精子产生免疫损伤、阻碍精子运动、干扰精卵结合。
不同分型的UU可能在致病性方面有差异，目前已分离出 Parvo、T960两种生物型和14种血清型的解脲支原体（UU）。目前单纯从宫颈分离出 UU 并不意味着致病。 目前绝大多数实验室尚未对UU进行进一步分型，因此仅查出支原体阳性并不代表对生育能力有影响。 对此，江苏省人民医院生殖中心在早些年就进行了相关的研究，选择2008年1～12月首次在江苏省人民医院生殖中心行试管婴儿的患者共1,802人， 研究显示UU 感染 （在未进行分型的情况下）对试管婴儿的结局没有影响。
单纯检测出UU阳性，而没有任何伴随症状的患者并非处于 感染 状态，而是无症状的携带状态。 这种情况不必惊慌，无须治疗。设想如果医生为您进行全身的微生物培养，至少可以分离出几十种病原体，但这并不代表您有数十种疾病。
这种支原体阳性并不等于支原体 感染 ，支原体可以在人的细胞内与人共同生存而不表现出 感染 征象。而且，作为正常人群，即便经过药物治疗降低了其携带率，但经过一段时间的正常性行为，携带率也会恢复原有阳性。
专家建议对于门诊中从宫颈分离出 UU ,评价一定要慎重。在无分型检测的条件下，对UU在宫颈的无任何症状的携带状态,无须反复治疗，反复复查。 如果不孕的姐妹通过分型检测确实发现了高致病的UU型别，就要在专家指导下，科学治疗。许多诊所因此而开具的“豪华套餐”是无科学道理的。
在有充分治疗依据的情况下，在专家的指导之下，建议：行药敏检测，有针对性地选择抗生素，夫妇双方抗炎治疗。这并不是什么不治之症，也无需等待“转阴”，更不要做无谓的“阳性牺牲品”。
由于UU是当患者生殖道防御机制受到破坏或有侵入性手术（如人工流产）时才会发生病原体入侵并致病, 因此广大育龄姐妹们更要加倍爱惜自己，科学避孕，防止非计划妊娠而导致的人工流产，远离不洁的性行为。
由此可见，可儿并非得了疑难杂症，而是没有在正规的医院接受正规地检查和治疗。可儿需要做的是进行排卵监测和输卵管检查，进行 不孕不育 原因的检查，少走弯路！总有一天相信可儿会“造人成功”、实现梦想！
本文作者：孟艳
医学博士，副主任医师
江苏省人民医院生殖中心
转自薄荷孕育
打开APP