女性不孕常见原因 (原创)

2009-03-26 22:59 发布

(一) 妇科炎症

  妇科炎症占女性不孕原因的第一位。滴虫和各种阴道炎性分泌物中的大量的白细胞 ,可能吞噬精子致不育。宫颈炎分泌的带菌脓性液体有杀精子作用,或脓性液体粘稠,不利于精子穿过,可引起不孕。 郑州大学第一附属医院妇科张梦真

  子宫内膜炎的炎性渗出物有杀精子作用;结核性子宫内膜炎时,内膜被破坏,以结核性肉芽组织代替,后致玻璃样变性或宫腔粘连,故精子、受精卵不能通过,或不能着床。

  输卵管炎造成的影响主要是输卵管阻塞,使精子、卵子、受精卵不能通过;炎症使输卵管与周围组织粘连,如伞部粘连则妨碍拾卵;炎症使输卵管壁僵硬,影响输卵管蠕动;输卵管内膜被炎症破坏,则纤毛活动不良,妨碍输送受精卵。

  (二) 妇科内分泌异常

  内分泌异常是引起不孕的第二位因素,主要是排卵障碍。多发生于多囊卵巢综合症 、高催乳索血症、正常或低促性腺激索性闭经 、高促性腺激素性闭经等;其次为黄体功能不全,子宫内膜无充分的分泌期的改变,影响受精卵着床。

  (三) 子宫内膜异位症

  在不孕的器质 性病 因中,除炎症(含结核)外,子宫内膜异位症占第二位,原因不明的不孕症妇女中子宫内膜异位者占30%~40%。

  (四)生殖器发育异常

  处女膜闭锁 、先天性无阴道 、无子宫或无卵巢者很少见,绝对不孕。染色体 异常,如核型为45,XO.即Turner综合征,卵巢发育不全,无排卵致不孕。

  (五)生殖器肿瘤

  宫颈肌瘤阻塞宫颈口,使精子不能上行。子宫壁间肌瘤使宫腔变形。肌瘤如位于两侧宫角,堵塞输卵管入口,妨碍受精卵着床;粘膜下肌瘤使子宫内膜变薄,或并发 感染 、 溃疡 ,影响受精卵着床。双侧卵巢肿瘤,或固卵巢皮质被破坏,或因输卵管附着于肿瘤上而延长、受压,致无卵子排出或卵子不能进入输卵管而不孕。

  (六)创伤

  如刮宫过重,损伤子宫内膜基底层,可能导致宫腔粘连,引起精子通过障碍及受精卵着床障碍。基底层遭受破坏后,不能再长出功能层,内膜周期变化消失,持续闭经。

  (七)子宫位置异常

  子宫后倾后屈、极度前屈等可能引起不孕,子宫脱垂 时因 感染 、性交障碍或精液外流等可致不孕。

  (八)免疫因素

  分为两种;一是自身免疫不孕,如抗透明带抗体;二是同种免疫性不孕,产生抗精子抗体,抗体使精子凝集、制动,不能向前运动,致精卵不能相遇。

  (九)全身性因素

  1,年龄 35岁后不孕率显著增高。

  2.营养  维生素A 、B、c、E等缺乏,微量元素锌、铜、锰、硒、铁等不足,均可引起不孕。过度 肥胖 或过度消瘦 亦致不孕。嗜烟、 酗酒可致不孕。

  3.内分泌异常 甲状腺功能亢进和低下,肾上腺功能亢进和低下,常影响卵巢功能,可致不孕。

  4.精神因素 盼子心切,环境性闭经,植物神经系统功能失调等。

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