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检查单解读高危型HPV病毒持续 感染 被证实是宫颈癌发生的必要条件，那么，应该从什么时候进行HPV病毒筛查？筛查结果为阳性又应该如何处理？相信这是广大女性迫切希望了解的问题。 复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病/宫腔镜诊疗中心高蜀君
HPV病毒筛查应该从什么时候开始？
由于生殖结构的特殊性，凡是有性生活的女性，都有可能通过性接触将HPV带到生殖道内。就像 感冒 发烧 一样，这种情况很常见。但是大多数女性能通过自身免疫将进入体内的HPV病毒消灭掉，这种 感染 只是一过性的。只有少数免疫机能较弱的女性，无法消灭进入体内的HPV，导致HPV持续 感染 ，才有可能发展成为宫颈癌，这个过程也需要大约8至12年时间。
有性生活的女性一方面应该定期行宫颈细胞学检查（如宫颈刮片或者薄层液基细胞学检查），另一方面可以可在三十岁以后开始进行HPV-DNA检查。如检查结果为阴性，说明没有被HPV 感染 ，那么很长一段时间内都不会有患宫颈癌的危险，建议每隔两到三年再做此项检查；如检查结果为阳性，也不一定就会发展成为宫颈癌，因为体内的免疫系统可能将病毒消灭掉，所以 感染 者还应结合宫颈细胞学检查和阴道镜检查，看看目前有没有异常的宫颈细胞。如没有异常建议每年复查，一旦发现异常可进行及时治疗，将宫颈癌消灭在萌芽状态。当然，特殊情况还需特殊处理。
HPV阳性应该如何处理？
原则：治病不治毒。
如果仅仅是HPV 感染 ，TCT和阴道镜检查无异常，宫颈无病变，我们通常采取随访的方式。正常宫颈就像完整的苹果，HPV 感染 就是苹果上的害虫。当害虫没有咬坏苹果时，我们只需要定期复查，因为自身的免疫力多有可能将害虫赶走。但是，当害虫开始破坏苹果，造成了宫颈病变，我们需要采取一定的措施。目前对于HPV 感染 的治疗，目前没有针对hpv的特效药！一方面我们可以采用一些广谱的抗病毒的药物治疗，另一方面就是要提高自身免疫力。提高免疫力有很多方法，一个是靠药物，比如干扰素。另外要注意饮食，加强身体锻炼，保持规律的生活。总之，对于HPV 感染 我们应该保持正确的心态，既不能放任不管，也不能过于恐慌。
高蜀君，女，医学博士，复旦大学附属红房子妇产科医院宫颈疾病诊疗中心主任医师，硕士研究生导师。精于宫腔镜手术，擅长宫颈疾病的诊断／治疗／随访，具有丰富的阴道镜技术临床应用经验，精于激光、LEEP技术以及高能聚焦超声技术等治疗宫颈病变。
门诊时间：周一下午（黄浦院区），周五上午(杨浦院区)
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