如何提高试管婴儿成功率?--患者应该知道的秘密1 (原创)

2018-01-22 00:08 发布

   对于 试管婴儿 ,大家都非常关心的一个问题,就是你们医院 试管婴儿 的成功率是多少?

   根据统计,目前国内大多数生殖中心的 试管婴儿 成功率(40岁以下)都在45%左右,少数生殖中心成功率可以达到50%或更高。很多人会想,45%的成功率,我做三次,加起来总归可以达到120%了吧,其实,成功率并非一个简单的问题。比如,有的医院囊胚移植的概率很高,可以占到80%,临床妊娠率肯定会高很多,还有的医院,胚胎移植前常规进行 宫腔镜 检查,就大大提高了 试管婴儿 的临床妊娠率。当然还有很多其他的因素,比如挑选年轻、条件好的病人,年龄大的,反复移植失败的都不要,总之,不容易成功的病例都不接收,那么这家医院的成功率就会很高。但是这并不代表,你的 试管婴儿 成功率也会很高。 海军军医大学附属长海医院生殖中心杜惠

  1 首先,大家都知道,年龄是影响 试管婴儿 的独立因素,女性年龄超过37岁以后卵巢储备功能直线下降,卵子的质量和数量都大大降低。对于高龄的患者,成功率就是会很低,明显低于年轻女性。高龄的患者对此一定要有一个清醒的认识。高龄影响成功率的主要原因是卵母细胞分裂过程中产生的染色体非整体升高,导致卵子染色体异常,从而严重影响胚胎质量和发育潜能,导致种植失败或者胚胎停止发育。超过45岁以上的患者,无论找哪位医生看,成功率都是很低的。

 2 胚胎质量。胚胎质量是影响成功率最重要的因素。不是8细胞1级的胚胎移植后都能怀孕。也不是评分很高的5AA的囊胚就等于怀孕。第三代 试管婴儿 的胚胎染色体筛查发现,即使是评分为5AA的囊胚,依然会存在大片段的微缺失或者微重复,那么这个5AA的囊胚移植后是不会怀孕的,结局就是生化妊娠或者胚胎停育。很多患者非常困惑:为什么胚胎评分很好,我还是 不怀孕 呢?医生对这个问题也经常是难以回答。因为一般情况下是不会去检测胚胎的染色体的,除非是夫妻一方存在染色体异常时。那么为什么还要培养囊胚、进行囊胚移植呢?毕竟培养成好的囊胚,染色体正常的概率就会比一般的胚胎高一些,但是仍然不能做到百分百。很多实验室先进的仪器,比如time-lapse时差系统用于挑选好的胚胎进行移植,确实对提高临床妊娠率是有帮助的。为什么 试管婴儿 促出来的卵子形成的胚胎染色体不都是正常的呢?因为 试管婴儿 是控制性超促排卵,最佳募集的获卵数是10-15枚卵子,即使是微刺激,也经常取到5-6枚卵子,远远超过自然状态下卵巢内每月仅产生一枚成熟卵子。既然是超促排卵,本来应该凋亡的卵子现在被我们废物利用了,当然很多卵子本身就是不好的,本来就应该凋亡的,现在都被促排卵促出来,但是它自身的染色体并不正常。这也就解释了为什么 试管婴儿 产生的胚胎,其染色体很多不正常。34岁以下的女性,卵子染色体异常的概率小于1/3,而超过44岁的女性,卵子染色体异常的概率超过80%!这也就解释了为什么高龄女性 试管婴儿 成功率低。

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