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检查单解读摘要：目的 探讨 宫腔镜 联合超声诊治妊娠终止后宫腔内异常回声的临床疗效。 方法 2005年7月一2007年7月，对正常妊娠终止后超声检查发现宫内异常回声患者45例行宫腔镜联合超声检查，并对宫腔内可疑部位行定位活检，对明确诊断宫内妊娠物残留的患者进行定位刮宫或宫腔镜下妊娠物切除术，合并宫腔粘连或子宫发宵异常(如中隔子宫)等宫腔病变的患者，同时进行手术矫治或相应处理。 结果 45例中39例诊断宫内妊娠物残留(其中合并子宫中隔4例，宫腔粘连3例)，宫腔积血+子宫内膜炎4例， 剖宫产 切口憩室形成2例。 超声诊断 阳件预测值86．7％(39／45)，宫腔镜联合超声诊断阳性预测值100％(39／39)；全部宫内残留妊娠物均在宫腔镜下切除，宫腔粘连及子宫中隔同时在宫腔镜下矫治，治愈率100％。 结论 宫腔镜联合超声安全、准确，是诊断宫腔妊娠物残留的首选方法；宫腔镜手术定位准确，在直视下切除残留妊娠物，不破坏正常内膜组织，可一并处理宫腔内并存病变。 首都医科大学附属北京友谊医院妇科刘芸
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