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检查单解读“顾医生，下个月 X 号我要去海边玩，算算日子正好那两天来月经哎，帮忙推迟一下月经呗！” 上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科顾卓伟
“顾医生，我女儿下个礼拜要高考啦，偏偏就是那两天来好事，她每次都痛得死去活来的，快点想想办法让她考好试再来月经好伐啦！”
经常会有患者因为这样或者那样的原因，要求我帮忙推迟月经，言语之间仿佛她们“旅行的质量”、“考试成绩的好坏”全都取决于我的医术，瞬间压力山大呀！那么究竟是否存在既安全又有效的延迟月经的方法呢？
答案是肯定的，虽不能说“万无一失”，但确实能够满足大多数人的要求。目前临床中最常用的药物有两种：
第一种是短效口服避孕药 ，看清楚，不是紧急避孕药哦！市面上常见的有妈富隆、优思明、优思悦、达英等。关于短效避孕药的优点我之前已经讲过多次，诸如调经、改善皮肤、缓解 痛经 、预防肿瘤等等，在此就不赘述了。延迟月经的方法很简单，仍然是在月经的第 1 至 5 天任选一天开始服用，一直连续服用至允许月经来潮的前一天停药即可，月经一般在停药一周内来潮。举个例子，末次月经 1 月 2 日，因 2 月 1 日至 4 日考试，要求 2 月 5 日之后再来月经，故推荐服药方案为： 1 月 6 日开始服药，连续服用至 2 月 4 日随后停药，月经将在停药一周内来潮。
另一种方案为孕酮 ，常用的有安宫黄体酮、微粒化黄体酮以及地屈孕酮。一般建议在预计下次月经第一天的前 5 ～ 7 天开始服用，连续服用至允许月经来潮的前一天停药即可，月经一般在停药一周内来潮。还是刚刚那个例子，末次月经 1 月 2 日，因 2 月 1 日至 4 日考试，要求 2 月 5 日之后再来月经，推荐孕酮服药方案为：预计下次月经为 2 月 1 日，故 1 月 24 日开始服药，连续服用至 2 月 4 日随后停药，月经将在停药一周内来潮。
能够延迟月经甚至人为造成闭经的方法其实还有很多，比如米非司酮、炔诺酮等等，但是安全性不及上述两种方案。至于网上流传的什么“喝醋法”、“服用生冷刺激食物法”，那就更不靠谱了，影响旅行、考试事小，把胃肠道折腾坏了就得不偿失了。
当然，几乎每个人都会有类似的顾虑：“医生，这样子吃药会不会伤害身体啊？”“医生，推迟月经以后，我的月经会不会变得乱七八糟啊？”在这里也请大家放心，上述两种方法并不会干扰之后的月经周期，如果真要说有影响的话，那就是对于原本 月经不调 的患者来说，如此方案反而有“调经”的治疗作用，只要本身没有用药禁忌证，完全可以放心服用。
友情提醒 ：第一，这个方法虽说安全，但也仅能偶尔为之，毕竟它干扰了内分泌水平；第二，必须留有足够的治疗“提前量”，如果下次月经已经“近在眼前”甚至已经来了月经，那还是趁早断了延迟月经的念想吧！第三，每个人对药物的反应各不相同，因此不可能每一次处理都“天遂人愿”，大家还是应该做好“ 月经推迟 失败”的准备，以免措手不及。最后，切勿自行用药，应该在正规医院经医生评估后，给予最合理、有效和安全的用药方案。
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