全面二孩政策推行后,高龄女性在不孕门诊的人数明显增加。然而与年轻女性相比,这类人群的卵巢功能减退,生育能力降低。
女性35周岁以后的自然生育能力以及全身机能下降,同时,高龄妇女由于受到生物、环境和心理行为等多种危险因素联合长期作用,造成受孕率下降和流产率增加。35岁的女性生育能力仅为25岁时的50%,到40岁时下降至35岁的50%,卵巢功能下降主要表现在卵巢储备减少,卵母细胞质量下降,从而导致卵巢对外源性促性腺激素的反应能力、胚胎质量及着床率妊娠率均出现降低;她们往往有过多次的受孕和 人工流产 史,多次宫腔操作导致内膜损伤、子宫内膜炎,更随着年龄增长可能 子宫内膜息肉 或粘膜下肌瘤、子宫腺 肌病 等疾病都会导致胚胎着床失败和流产。 南通大学附属医院生殖医学中心郭丰
但高龄不等于不孕,所以高龄备孕二胎的夫妻先尝试自然受孕。对于35岁以上的妇女,如果尝试半年没有妊娠,则应到生殖中心寻求帮助,进行男女双方生殖力全面评估,尽早发现问题接受合理的治疗。必要时可考虑采用辅助生殖技术,如人工授精或试管婴儿治疗。对40岁以上的女性则应采取更积极的态度,及早就诊。
注意以下几点可以对改善卵巢功能有一定的帮助:
1.脱氢表雄酮(DHEA),DHEA是由肾上腺皮质和卵泡膜细胞分泌的具有雄激素活性的一种激素,正常卵泡发育除受下丘脑-垂体激素调控外,一定水平的雄激素也起着重要作用。女性随着年龄增长,雄激素水平会渐渐减少,近年来的研究发现,雄性激素能够增强卵泡刺激素(FSH)受体在卵巢中的表达,提高卵巢颗粒细胞对FSH的敏感性,增加获卵数,改善胚胎质量,从而提高高龄女性妊娠几率。有报道,连续服用DHEA(25毫克,每天3次)3个月后,临床妊娠率较对照组提高了2.57倍,周期取消率和流产率均有所下降,表明DHEA可以有效提高卵巢功能减退患者的临床妊娠率。
2.辅酶Q10是一种脂溶性抗氧化剂,在脏器(心脏、肝脏、肾脏)、牛肉、豆油、沙丁鱼、鲭鱼和花生等食物中含量相对较高,辅酶Q10在体内主要有两个作用,一是在营养物质在线粒体内转化为能量的过程中起重要的作用,二是有明显的抗脂质过氧化作用,越来越多的实验资料证实卵子老化与自由基氧化损伤卵子线粒体有关,而用抗氧化剂能够有效地清除自由基,改善卵巢功能。
保持良好的心态和健康的生活习惯,加强锻炼对改善生殖力也有一定的帮助。
祝您早圆二孩梦!