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检查单解读随着生育政策的放开,全国人民都在讨论生二胎,但是在我们这样一个高 剖宫产 率的大国,将面临着有很大一批二胎妈妈是 剖宫产 的。 上海市第十人民医院妇产科成佳景
最近在门诊经常遇到这样的问题：我是 剖宫产 的，现在怀孕了，这个孩子能不能要？
美国VBAC（Vaginal Birth After C section： 剖宫产 术后经阴道 分娩 ）的指南指出：有 剖宫产 史的孕妇阴道试产时， 子宫破裂 率为0.7-0.9%。 子宫破裂 的概率与两次妊娠之间的时间长短有关系，如果两次妊娠的时间（ 剖宫产 到再次怀孕的时间）在6个月之内，去尝试阴道 分娩 的话， 子宫破裂 的概率为2.7%，如果超过6个月以上，尝试阴道 分娩 发生 子宫破裂 的概率为0.9%。那么可以理解，如果 剖宫产 到再次怀孕时间在6个月之内， 分娩 时可以选择再次 剖宫产 。
那么这个时间是不是安全呢？这方面的数据比较少，来自ACOG（美国妇产科医师学会）指南的数据提示，在拟行选择性再次 剖宫产 的孕妇中， 子宫破裂 的发生率为0.4-0.5%，没有说明上次 剖宫产 距离再次怀孕的时间。所以即使是 剖宫产 后数月内再次怀孕，也没那么可怕，自发性 子宫破裂 的概率是存在的，但是并没有想象中的那么高，子宫自发破裂的概率大概不会超过1%。
本文系 成佳景医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
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