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检查单解读 
卵子是女性的生殖细胞，每个月由一侧的卵巢产生一个卵子。卵子必须成熟以后才能从卵巢中排出。卵子在一个充满液体的囊泡中成熟，用水母的形象来形容卵子非常贴切。一个妇女一生约排出400个卵子，最多也不过500个卵子。卵子一般的存活时间为12—24小时，也有报道称卵子可以存活36小时，这应该是比较“强壮”的卵子。成熟的卵子直径可以为1毫米，卵子作为人体中最大的一种细胞，承担着人类繁衍生命的作用。一般每28～35d排卵1次，两个卵巢轮流排卵，正常排卵出现在下次月经前的第14天。 武汉市第一医院生殖中心邓小艳
排卵的 机制
排卵的详细机制和细节还不是很清楚。但排卵前后，体内FSH、LH、雌激素以及由下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（gonadotropin-releasing hormone ,GnRH）等激素之间形成的反馈调节反应，导致排卵前激素水平有规律而激烈的变化，是排卵完成以及排卵后黄体形成的诱因。只有成熟的卵泡才破裂排卵。这一现象产生的确切 机制 不明，可能机制如下：
（1）卵泡壁张力降低
排卵前，脑垂体分泌LH升高，LH可促使孕激素分泌增多，后者促使卵巢合成多种酶，使成熟卵泡顶部组织的胶原纤维之间起黏合作用的蛋白多糖变性，卵泡壁张力降低。
（2）酶溶解卵泡壁
现已证明，卵泡液中有蛋白水解酶、淀粉酶、胶原酶、透明质酸酶等，因此认为排卵是由于上述酶使卵泡壁溶解破裂，引起排卵。
（3）与前列腺素有关
LH可促进颗粒细胞合成前列腺素，在接近排卵时成熟卵泡中PG含量呈进行性升高。PG2α可促进卵泡周围间质内的平滑肌纤维收缩，卵泡破裂排卵。
卵巢排卵可用间接方法进行监测：
（1）基础体温 （ BBT）监测：基础体温是指清晨不活动时的体温，在排卵前期一直较低， 排卵日基础体温会突然降低，排卵日过后体温又会升高（约0.2～0.5℃），一直保持到月经来潮时再次出现体温下降。
BBT呈双相：提示有排卵，绝经期妇女或摘除卵巢的妇女无双相。
BBT呈单相：提示可能无排卵。
（2）宫颈黏液监测：在月经周期的前半期，宫颈不分泌黏液，外阴也比较干燥。此后宫颈分泌少量粘稠而不透明的黏液。到排卵即将发生前， 女性体内激素的变化会影响身体很多方面，为了给精子与卵子的结合创造更好的环境， 随雌激素高峰的出现，宫颈黏液变得稀薄、透明、清亮，量也增多 ，手指触摸会发现有拉丝现象。一般来说，当这种特征最明显的时候，就是排卵期。
（3）超声显像监测（B超）
一般在月经周期第10天开始监测，观察卵泡直径的变化，在排卵前4天的卵泡直径平均每日约增3mm，在排卵前卵泡成熟约17～25mm，排卵后卵泡消失，连续监测可见在排卵前卵泡不断长大，当最大的卵泡消失时，提示发生排卵。（此方法可靠，但需连续监测，费用高）。
（4）试纸法：市面上出售有测排卵的试纸，可以买来自行测试。 其操作简便， 将试纸放在自己的尿液中，如果试纸的“小窗口”出现两条红线，说明即将排卵。此法需要连续多次检测。试纸会逐渐显示出弱阳、强阳性特征。不过比起早孕试纸，排卵期试纸更需要严格按照说明书使用，而且为了推算结果准确，最好能够保留一个周期内的所有试纸进行颜色深浅的对比，确定准确的时间。
（5）排卵期疼痛感受法： 有些女性在两次月经中间的某个日子会感到一侧下腹部微微疼痛，但一段时间就会过去，身体检查也没有异常情况，很有可能是排卵期疼痛，这主要是由于排卵过程造成的，由此可以准确地推算出排卵的日期。
以上5种方法，(1)、（2）、 （5） 较为粗略，（3）、（4）较准确，但价格较贵。
排卵日的推算
女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。安全期。很多人认为安全期性交可不必采用任何避孕药物和避孕工具，实际上“安全期”并非绝对安全，因为男人的精子可以在女性的体内存活3到5天，而女性排卵日期也可能提前或滞后，所以仅靠安全期避孕是很不安全的，正确服用避孕药物或使用安全套才能最大程度确保避孕率。
受孕时机
由于卵子的平均存活和能够受精的时间为12～24小时，所以想要怀孕，你就得在排卵前1～2天或排卵后24小时内同房最容易怀孕。
在所有测排卵的方法中，目前最为准确的是阴道B超监测法，它不仅可以测出两侧卵巢中是否有优势卵泡，同时还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度等，不过这种方法一般只有患者确实需要时才使用，“比如有些宫外孕的女性，左侧输卵管已经被切掉，在这种情况下，如果她的左侧卵巢排卵，是无法怀孕的，因此可以通过做B超观察是哪一侧卵巢排卵”。
尽管B超监测卵子是目前最准确的方法，但排卵只是受孕成功的要素之一，即使监测到卵子发育成熟即将排出，也不一定能保证在当时“播种”就百发百中，“除了身体条件之外，心理因素也很可能影响受孕的过程”。
排卵障碍
排卵障碍原因较复杂，常见的有：多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素（PRL）血症、卵巢功能早衰（或隐匿性早衰）、低促性腺功能性卵巢功能不良。此外，甲状腺、 肾上腺疾病 及功能异常或全身性疾病亦可导致卵泡发育及排卵障碍。以PCOS最为常见，其次是高PRL血症及卵巢功能早衰。
PCOS患者临床多数表现有月经周期延长、 月经稀发（周期>36天）、甚至闭经（6个月以上不来月经）；部分患者超重、 肥胖 、多毛、油脂性皮肤、 痤疮 、有轻微胡须、黑棘皮症；严重脱发、声音低沉、喉结突出、阴蒂增大少见，如出现，还应排除卵泡膜细胞增殖症、分泌雄激素的卵巢肿瘤及肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等疾病。PCOS的检查包括：注意男性化体征；阴道B超的征象是卵巢内可见单侧12个以上窦卵泡（直径为10mm以下）、卵巢增大、包膜及间质回声增强，呈PCO倾向、甚至明显PCO表现；生殖内分泌检查需注意LH/FSH、雄激素是否增高，大多数患者，尤其是 肥胖 患者，应进行糖耐量及胰岛素释放试验检查以早期发现高胰岛素血症 等代谢异常状态。
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